سندرم سوء جذب روده ای در سگ ها یکی از پیچیده ترین شرایط بالینی برای تشخیص و درمان در این گونه است و ممکن است عواقبی کشنده داشته باشد.. به این ترتیب نیاز به نظارت مداوم و درمان به موقع دارد. سگ های مبتلا اغلب اسهال مزمن و کاهش وزن دارند. علل سندرم سوء جذب در سگ ها متنوع است، اگرچه عمدتاً به دلیل مشکلات روده ای است که در آن سگ در جذب صحیح مواد مغذی از غذایی که می خورد مشکل دارد.
سندرم سوء جذب در سگ چیست؟
سندرم سوءجذب به خودی خود یک تشخیص نیست، اما به این معنی است که یک مشکل زمینه ای روده یا پانکراس وجود دارد که منجر به سوءجذب مواد مغذی از غذا، از جمله پروتئین، منجر به هیپوپروتئینمی (پروتئین کم) در نتیجه.
در اکثر موارد سوء جذب در سگ ها، مشکل در روده است که محل جذب مواد مغذی از غذا است، البته ممکن است در ترشح آنزیم های پانکراس نیز مشکلی وجود داشته باشد. که برای یک فرآیند گوارشی صحیح ضروری هستند.
برخی از نژادهایی که بیشتر مستعد ابتلا به آن هستند عبارتند از: باسنجی، لوندهوند، تریر گندمی با پوشش نرم، یورکشایر و شارپی.
علل سندرم سوء جذب سگ
توضیحات متنوعی برای اینکه چرا سگ شما از سندرم سوءجذب رنج می‌برد، وجود دارد، همه مربوط به عملکرد ساختارهایی است که درگیر در فرآیند گوارش مانند:
علل التهابی
که سیستم ایمنی سگ به مخاط روده اش حمله می کند، گویی عامل خارجی خارجی برای حیوان است، به این ترتیب التهاب های روده می تواند:
- آنتریت لنفوپلاسمی: یا تجمع لنفوسیت ها و پلاسماسل ها که آنتی بادی تولید می کنند.
- آنتریت ائوزینوفیلیک: به دلیل تجمع ائوزینوفیل ها، که گلبول های سفید خون هستند که در هنگام وجود آلرژی یا انگل افزایش می یابند.
- آنتریت گرانولوماتوز: ضخیم شدن و باریک شدن انتهای روده.
لنفانژکتازی
سندرم سوءجذب در سگ ها نیز می تواند ناشی از لنفانژکتازی باشد، جایی که رگ های لنفاوی متسع و پر از مایع در یک یا چند لایه روده.می تواند اولیه یا ثانویه به دلیل فشار خون ورید باب (به دلیل نارسایی کبد یا قلب) باشد.
تومورهای روده
O نفوذ سلول های تومور در لایه های دیواره روده. ممکن است لنفوم یا لنفوسارکوم، ناشی از تجمع لنفوسیت های نئوپلاستیک باشد.
علل عفونی
عوامل عفونی عواملی هستند که باعث آسیب به مخاط روده و در نتیجه سوء جذب مواد مغذی می شوند. آنها می توانند آن را تولید کنند:
- پاروویروس.
- سالمونلوز.
- انگل (آنسیلوستوما).
- قارچ (هیستوپلاسموز یا پیتیوز).
نارسایی پانکراس
بیماری که در آن لوزالمعده آنزیم های پانکراس را تولید نمی کند برای عملکرد صحیح فرآیند گوارش لازم است.
برداشتن قسمتی از روده
وقتی قسمتی از روده با جراحی برداشته می‌شود، باعث می‌شود بقیه روده مجبور به کار شود که می‌تواند منجر به فلج روده شودهمراه با سوء جذب تغذیه ای.
آتروفی پرزهای روده ای مادرزادی
به دلیل رشد ناکافی پرزهای روده است که ناحیه ای از روده است که مواد مغذی در آن جذب می شود. این شایع ترین علت سوء جذب در ژرمن شپرد است.
علائم سندرم سوء جذب در سگ
علائم سندرم سوء جذب سگ بسیار متنوع است، زیرا سگ ما می تواند علائم بالینی زیر را ارائه دهد:
- کاهش وزن.
- اسهال مزمن.
- استفراغ مایل به زرد.
- تغییر عادات غذایی (مدفوع بخورید، کم و بیش اشتها بخورید و گاهی چیزهایی بخورید که غذا نیستند).
- ملنا (وجود خون در مدفوع).
- صدای روده.
- کاهش توده عضلانی.
- آسیت (جمع شدن مایع در شکم به دلیل افت پروتئین آلبومین که از خروج مایع از رگ ها به داخل حفره ها جلوگیری می کند).
- تراوش مایع از جنب (غشاء پوشش ریه).
تشخیص سندرم سوء جذب در سگ
برای تشخیص صحیح سندرم سوء جذب سگ باید از تکنیک های زیر استفاده کرد:
تغییر در آزمایش خون
در هموگرام و بیوشیمی خون سگ ما، تغییرات زیر نشان دهنده سندرم سوء جذب ممکن است ظاهر شود:
- هیپوپروتئینمی یا کاهش گلوبولین و آلبومین.
- هیپوکلسمی یا کلسیم کم (ممکن است یک مصنوع باشد، زیرا 40 درصد کلسیم همراه با آلبومین در خون گردش می کند، که با از دست دادن این پروتئین می تواند باعث کاهش کاذب در کل کلسیم سرم یا به دلیل کاهش جذب روده ای آن شود).
- هیپوکلسترولمی یا مقدار کم کلسترول در خون (به دلیل سوء جذب چربی به دلیل لومن روده و/یا بیماری کبد).
- لنفوپنی یا کاهش تعداد لنفوسیت های خون.
- کم خونی ناشی از بیماری مزمن در برخی موارد.
- نوتروفیلی یا افزایش نوتروفیل ناشی از لوکوگرام استرس، به دلیل التهاب مزمن.
- پلاکت کم اگر ترومبوز خون (لخته شدن) با کاهش آنتی ترومبین به دلیل از بین رفتن آن در روده (که در شکستن آن نقش دارد) رخ دهد. لخته شدن خون).
تحلیل تکمیلی
تعیینات دیگری را می توان برای راهنمایی در تشخیص سندرم سوء جذب سگ انجام داد:
- مهارکننده آلفا-۱ پروتئیناز: تست تجاری که از دست دادن پروتئین از طریق مدفوع را تایید می کند، اگرچه برای تشخیص زودهنگام بیماری حساس است. سوء ظن از دست دادن پروتئین پس از رد فقدان پروتئین در سطح کلیه و به استثنای بیماری کبد ظاهر می شود.
- سطح فولات و ویتامین B12:از آنجایی که کاهش آنها نشان دهنده مشکل احتمالی روده ای است.
- انعقاد: پارامترهای انعقادی (D-dimers، آنتی ترومبین) را نیز می توان برای ارزیابی خطر ترومبوز تجزیه و تحلیل کرد.
سونوگرافی شکم
تست تصویربرداری که با آن می توانید ظاهر روده (التهاب، توده ها…) و بقیه اندام ها را مشاهده کنید. و مایع در حفره شکم را تشخیص دهد. همچنین مفید است هدایت گرفتن نمونه با بیوپسی برای ارسال به آزمایشگاه و تشخیص جامع.
بیوپسی برای آنالیز هیستوپاتولوژیک
تشخیص قطعی
بیماری هایی که می توانند باعث سندرم سوء جذب در سگ ها شوند، توسط هیستوپاتولوژی آزمایشگاهی از نمونه برداری روده انجام می شود (نمونه ای از بافت از روده).
بیوپسی را می توان از طریق آندوسکوپی یا لاپاراتومی انجام داد (عمل جراحی که شامل باز کردن شکم و نمونه برداری مستقیم، گرفتن نمونه است. فرصتی برای ارزیابی وضعیت بقیه اندام ها).نمونه اگر به روش دوم تهیه شود بهتر خواهد بود، اما به دلیل کم بودن آلبومین و وضعیتی که گاهی سگ ها در آن یافت می شوند، عموما آندوسکوپی با محدودیت هایی که در تشخیص تومور یا لنفانژکتازی دارد، انتخاب می شود.
درمان سندرم سوء جذب در سگ
برای درمان سندرم سوء جذب در سگ ها، موارد زیر را انتخاب می کنیم:
درمان حمایتی
حمایت یا درمان های علامتی با هدف تسکین علائم سگ ما خواهد بود، مانند:
- توراکوسنتز: یا پنچری آزاد کننده مایع. در صورت وجود مشکل تنفسی به دلیل وجود مایع در پلورای ریوی استفاده می شود.
- ادرارآورها: دیورتیک های حلقه مانند فوروزماید برای از بین بردن آسیت مفید هستند، اما وضعیت هیدراتاسیون حیوان و غلظت پتاسیم را ارزیابی می کنند..برای جلوگیری از کاهش پتاسیم، می توان آن را با یک دیورتیک نگهدارنده پتاسیم مانند اسپیرونولاکتون ترکیب کرد.
- سیال درمانی: فقط در صورتی که حیوان به دلیل استفراغ یا اسهال کم آب شده باشد.
- ضد انعقاد: مانند آسپرین یا کلوپیدروژل برای جلوگیری از تشکیل ترومبوز.
- مکمل ویتامین B12 یا فولات: در صورت وجود کمبود.
- تغییرات رژیم غذایی: در موارد بیماری التهابی روده یا لنفکتازی ثانویه به آن، رژیم غذایی هیپوآلرژنیک با پروتئین هیدرولیز شده و محدودیت چربی.
درمان اختصاصی
برای درمان شرایطی که می تواند باعث سوء جذب روده در سگ شود، دامپزشک شما ممکن است درمان های زیر را تجویز کند
- درمان بیماری های التهابی یا ناشی از سیستم ایمنی: معمولاً شامل درمان با داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند کورتیکواستروئید پردنیزولون می شود.در مواردی که بهبودی در این مورد وجود ندارد، معمولاً یک سرکوب کننده ایمنی دوم مانند سیکلوسپورین یا آزاتیوپرین ضروری است. در حیواناتی که کورتیکواستروئیدها به دلیل عوارض جانبی آنها منع مصرف دارند، استفاده از بودزوناید به عنوان جایگزینی برای آنها توصیف شده است.
- درمان بیماری های عفونی: آنتی بیوتیک در موارد باکتریایی، ضد انگلی در صورت ایجاد انگل و ضد قارچ در صورت ایجاد قارچ.
- درمان بیماری های با منشاء تومور: در این موارد پروتکل های شیمی درمانی باید اجرا شود.
- درمان نارسایی پانکراس: تجویز آنزیم های پانکراس.
پیش‌آگهی سگ مبتلا به سوءجذب به وضعیت اندام‌های آن، تکامل بیماری و منشأ آن بستگی دارد که موارد عفونی ساده‌ترین درمان و موارد تومور پیچیده‌ترین و بدتر از آن هستند. پیش بینی.بنابراین اگر سگ شما به طور غیرقابل توضیحی در حال کاهش وزن است یا هر یک از علائمی را که در مورد آن صحبت کردیم دارد، باید او را نزد دامپزشک ببرید تا تشخیص داده شود.
