مننژوانسفالیت یک آسیب شناسی عصبی است که اغلب در کلینیک حیوانات کوچک تشخیص داده می شود. این شامل التهاب سیستم عصبی مرکزی است که می تواند با طیف گسترده ای از علائم عصبی بسته به ناحیه آسیب دیده ظاهر شود. علیرغم این واقعیت که این بیماری ناشناخته های زیادی برای کشف است، اطلاعات بیشتری برای تشخیص و درمان آن در دسترس است.
اگر می خواهید بیشتر در مورد مننژوانسفالیت در سگ بدانید ، مقاله زیر را در سایت ما که در آن صحبت می کنیم را از دست ندهید. علائم، انواع و درمان این بیماری عصبی.
مننژوانسفالیت در سگ چیست؟
مننژوانسفالیت شامل یک التهاب است که بر سیستم عصبی مرکزی (CNS)، با یک دوره حاد/ تحت حاد و پیشرونده تاثیر می گذارد. به طور خاص، فرآیند التهابی مننژها (غشاهایی که CNS را می پوشانند) و مغز را تحت تأثیر قرار می دهد. هنگامی که علاوه بر این ساختارها، نخاع نیز تحت تأثیر قرار می گیرد، مننژوانسفالومیلیت نامیده می شود.
در واقع، مننژوانسفالیتیدها گروه بسیار گسترده ای از بیماری ها هستند که علل بسیار متنوعی دارند. در بسیاری از موارد، رسیدن به یک تشخیص قطعی دشوار است. به طوری که در 60 درصد موارد علت خاص بیماری مشخص نیست.
علائم مننژوانسفالیت در سگ
تصویر بالینی مرتبط با مننژوانسفالیت بسیار متنوع است و اساساً به ساختارهای سیستم عصبی مرکزی که تحت تأثیر فرآیند التهابی قرار می گیرند بستگی دارد. در این معنا:
- وقتی مننژها تحت تاثیر قرار می گیرند، ممکن است درد، سفتی و تب مشاهده شود..
- وقتی مغز تحت تاثیر قرار می گیرد، تشنج، اختلالات رفتاری ممکن است مشاهده شود.(مانند چرخیدن یا فشار دادن سر به زمین یا دیوار)، کاهش سطح هوشیاری (افسردگی، بی‌حالی، یا کما) و از دست دادن بینایی.
- وقتی مخچه تحت تاثیر قرار میگیرد، لرزش عمدی ممکن است مشاهده شود.(ترموری است که فقط در حین حرکت رخ می دهد)، هایپرمتری (حرکات دامنه اغراق آمیز)، از دست دادن تعادل و پایه حمایت گسترده.
- وقتی ساقه_مغز تحت تاثیر قرار میگیرد، ممکن است یک سندرم دهلیزی مشاهده شود.(کج شدن سر به یک طرف، از دست دادن تعادل، چرخش، نیستاگموس و استرابیسم)، اختلال اعصاب جمجمه، تغییر سطح هوشیاری (افسردگی، بی‌حالی یا کما) و اختلال حرکتی.
همچنین در مواردی که نخاع نخاع نیز درگیر باشد ، علائمی مانندممکن است مشاهده شودفلج، فلج، لحن و رفلکس های تغییر یافته و غیره
در عمل، ترکیبات مختلفی از این علائم اغلب مشاهده می شود، زیرا معمولاً چندین ساختار عصبی تحت تأثیر قرار می گیرند. بنابراین، مننژوانسفالیت در سگ ها باید در تشخیص افتراقی اکثر بیماران با علائم عصبی گنجانده شود، زیرا تقریباً هر وضعیت عصبی حاد یا تحت حاد می تواند با این آسیب شناسی سازگار باشد.
انواع مننژوانسفالیت در سگ
مننگوآنسفالیت در سگ ها را می توان بر اساس علت شناسی به دو گروه بزرگ تقسیم کرد: عفونی و غیر عفونی. در ادامه هر کدام را با جزئیات بیشتر توضیح می دهیم.
مننژوانسفالیت عفونی
آنهایی هستند که توسط میکروارگانیسم های بیماری زا مانند ویروس ها، باکتری ها، قارچ ها یا انگل ها تولید می شوند . برخی از نویسندگان اشاره می کنند که آنها همچنین می توانند توسط پریون ها ایجاد شوند (مانند "بیماری جنون گاوی" که معمولاً شناخته شده است).
در سگ ها، مننگوآنسفالیت های عفونی به طور قابل توجهی شیوع کمتری نسبت به غیر عفونی دارند.
مننگوآنسفالیت آسپتیک یا غیر عفونی
به نوبه خود، مننژوانسفالیت آسپتیک یا غیر عفونی را می توان به دو گروه طبقه بندی کرد:
- واسطه ایمنی: زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی با شناسایی اجزای خود بدن به عنوان خارجی، آنها را مورد حمله قرار دهد یا آنها را از بین ببرد.
- ایدیوپاتیک: یعنی با منشأ نامعلوم. این گروه شامل مننگوآنسفالومیلیت با علت ناشناخته (MUE)، مننگوانسفالیت نکروزان، مننگوآنسفالیت گرانولوماتوز، مننگوآنسفالیت ائوزینوفیلیک و سندرم لرزش پاسخگو به استروئید است.
علل مننژوانسفالیت در سگ
اگرچه هنگام توصیف انواع مختلف مننژوانسفالیت، علل اصلی این بیماری را نام برده ایم، اما در این قسمت علل مختلف مننژوانسفالیت سگ را با جزئیات بیشتر توضیح خواهیم داد:
- میکروارگانیسم های بیماری زا: در این گروه ویروس ها (مانند دیستمپر یا هاری)، باکتری ها (مانند مایکوپلاسما، استافیلوکوک، پاسترولا یا بارتونلا)، قارچ ها (مانند کریپتوکوکوس و بلاستومایسس) و انگل ها (مانند توکسوپلاسما، تریپانوزوما و بابزیا).
- اختلالات سیستم ایمنی: در این موارد یک پاسخ ایمنی اغراق آمیز علیه اجزای سیستم عصبی مرکزی تولید می شود.
- منشا ناشناخته: همانطور که توضیح دادیم، بسیاری از مننگوآنسفالیتیدها بیماری ایدیوپاتیک در نظر گرفته می شوند. با این حال، گمان می رود که آنها پاتولوژی هایی با منشاء چند عاملی هستند، که در آن یک استعداد ژنتیکی با عواملی ترکیب می شود که باعث ایجاد یک پاسخ ایمنی اغراق آمیز می شود.
تشخیص مننژوانسفالیت در سگ
پروتکل تشخیصی مننژوانسفالیت سگ بر اساس نکات زیر است:
- معاینه عصبی: معاینه کامل عصبی محل ضایعه را مشخص می کند. علائم عصبی چند کانونی معمولاً دیده می شود که نشان می دهد چندین ناحیه تحت تأثیر قرار گرفته است.
- تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی: این روش تشخیصی انتخابی است، اگرچه باید در نظر داشت که همه ضایعات سیستم عصبی مرکزی باعث ایجاد تغییر در مایع مغزی نخاعی می شود. گرفتن نمونه مایع مغزی نخاعی باید با بیهوشی عمومی انجام شود، زیرا این یک روش تهاجمی است. از نمونه به دست آمده، مطالعه سیتولوژی، کشت، آنالیز بیوشیمیایی و آنالیز سرولوژیکی انجام خواهد شد.
- رزونانس مغناطیسی: از طریق این تست تصویربرداری پیشرفته، ضایعات اثر جرمی، ادم، اتساع بطن های مغزی و ضایعات قابل تشخیص هستند. یا منتشر می شود. البته در برخی موارد ضایعه عصبی مشاهده نمی شود، بنابراین باید در نظر داشت که تصاویر رزونانس طبیعی نباید این بیماری را رد کند.
- سایر آزمایشات تشخیصی: شامل آزمایش خون، آزمایش ادرار و سرولوژی بیماری های عفونی اصلی موجود در قلمروی که حیوان در آن زندگی می کند.
اما باید بدانیم که برخی از مننگوآنسفالیت ها (مانند مننگوآنسفالیت نکروزان یا مننگوآنسفالیت گرانولوماتوز) برای تایید نیاز به تشخیص هیستوپاتولوژیک دارند. این بدان معنی است که تشخیص قطعی در زندگی ممکن نخواهد بود، زیرا این امر مستلزم تشخیص پس از مرگ ضایعات موجود در سیستم عصبی است.
درمان و پیش آگهی مننژوانسفالیت در سگ
درمان مننژوانسفالیت در سگ بسته به علت شناسی آن متفاوت است. به طور کلی درمان بر اساس نکات زیر است:
- درمان علامتی: شامل درمان علائم مرتبط با مننژوانسفالیت است. به عنوان مثال، در بیماران مبتلا به بحران تشنجی، داروهای تشنجی، در بیماران مبتلا به درد شدید ناشی از مننژیت، مسکن، یا در بیماران مبتلا به ادم مغزی، داروهای ادرارآور تجویز می شود.
- آنتی بیوتیک: در مورد مننژوانسفالیت عفونی باید تجویز شود. بسته به عامل ایجاد کننده، داروهای ضد باکتری، ضد قارچ یا ضد انگلی تجویز می شود.
- سرکوب کننده های ایمنی: برای درمان مننژوانسفالیت با واسطه ایمنی و مننژوانسفالیت با منشا ناشناخته استفاده می شود (از آنجایی که به نظر می رسد دارای یک جزء ایمنی هستند.). به طور خاص، کورتیکواستروئیدها اغلب همراه با سایر داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند سیکلوسپورین، آزاتیوپرین یا سیتوزین آرابینوساید تجویز می شوند.
پیش‌آگهی بیماری نیز بسته به نوع خاص مننژوانسفالیت متفاوت است:
- در مننژوانسفالیت عفونی پیش آگهی جدی است. علاوه بر این، حیواناتی که از عفونت جان سالم به در می برند ممکن است با عواقب عصبی باقی بمانند.
- در مورد مننژوانسفالیت غیر عفونی، پیش آگهی و زمان بقا بسیار متغیر است. پیش آگهی به طور کلی سخت است، به ویژه هنگامی که علائم چند کانونی هستند و زمانی که هیچ پاسخ مطلوب اولیه به درمان وجود ندارد.
همانطور که می بینیم، امید به زندگی سگ مبتلا به مننژوانسفالیت بسته به عوامل بسیاری متفاوت است. در هر صورت باید این نکته را در نظر گرفت که بیمارانی که درمان زودهنگام دریافت می کنند نسبت به افرادی که درمان اولیه را دریافت نمی کنند، درصد بقای بسیار بالاتری دارند. بنابراین ضروری است به محض مشاهده هرگونه علامت عصبی، سریعاً به دامپزشکی مراجعه کنید. تنها از این طریق است که می توان بیماری را به موقع تشخیص داد و مناسب ترین درمان را در هر مورد ایجاد کرد.
