وقتی سگی دچار یک فرآیند ضربه ای مانند دویدن، افتادن یا ضربه ای به اندازه کافی قوی باشد که باعث ایجاد نقص در دیافراگم شود که اجازه عبور احشاء شکم به داخل حفره سینه را می دهد، این اتفاق می افتد. فتق دیافراگم این اختلال می تواند مادرزادی نیز باشد. در این موارد، توله سگ با فتق به دنیا می آید و باید هر چه زودتر برطرف شود، هرچند گاهی اوقات طول می کشد تا فتق برای مراقبین آشکار شود.
این مقاله را در سایت ما بخوانید تا دقیقا بدانید فتق دیافراگم در سگ چیست، علل، علائم و درمان آن درباره این فرآیندی که سگ های ما ممکن است از آن رنج ببرند بیشتر بدانید.
فتق دیافراگم چیست؟
فتق دیافراگم زمانی اتفاق می‌افتد که نارسایی دیافراگم ایجاد می‌شود، که جدایی جدایی عضلانی تاندونی بین حفره‌های شکمی و قفسه سینه است، که در حین دخالت در تنفس حیوان، اندام ها را محدود و جدا می کند. این نارسایی از سوراخی تشکیل شده است که امکان عبور از بین دو حفره را فراهم می کند، در نتیجه عبور اندام های شکمی به حفره سینه را به همراه دارد.
دو نوع فتق دیافراگم در سگ وجود دارد: مادرزادی و ضربه ای.
فتق دیافراگم مادرزادی
سگ ها به دلیل رشد نامناسب یا معیوب دیافراگم در طول جنین زایی با فتق متولد می شوند. فتق گفته شده به نوبه خود می تواند:
- فتق پریتون پریکارد: زمانی که محتویات شکم وارد کیسه پریکارد قلب می شود.
- فتق پلوروپریتونئال: زمانی که محتویات وارد فضای پلورال ریه می شود.
- فتق هیتال: زمانی که مری دیستال و بخشی از معده از هیاتوس مری دیافراگم عبور کرده و وارد حفره قفسه سینه می شود.
فتق دیافراگم ناشی از ضربه
این فتق زمانی رخ می دهد که یک وقایع خارجی تروماتیک مانند تصادف رانندگی، افتادن از ارتفاع زیاد یا له شدن باعث شود. پارگی روی دیافراگم.
بسته به شدت آسیب پارگی دیافراگم، این فرآیند کم و بیش جدی خواهد بود و اجازه عبور محتویات بیشتری از شکم را می دهد که مانع از عملکردهای حیاتی سگ مانند تنفس می شود.
علائم فتق دیافراگم در سگ
علائم بالینی ارائه شده توسط سگ مبتلا به فتق دیافراگم عمدتاً تنفسی است به دلیل فشردگی احشای شکمی بر روی ریه ها، الهام درست شما را دشوار می کند. همچنین باید در نظر داشت که فتق های مادرزادی ممکن است تا زمانی که سگ به سنی نرسد، با علائم حاد کمتر و اغلب متناوب، مشهود نباشد. موارد حاد مربوط به فتق های تروماتیک است که سگ معمولاً تاکی کاردی، تاکی پنه، سیانوز (تغییر رنگ مایل به آبی غشاهای مخاطی) و را نشان می دهد. الیگوری (کاهش برون ده ادرار).
بنابراین، علائم سگ مبتلا به فتق دیافراگم عبارتند از:
- تنگی نفس یا تنگی نفس.
- شوک آنافیلاکتیک.
- اختلال کارکرد دیواره قفسه سینه.
- هوا در حفره قفسه سینه.
- کاهش اتساع ریه.
- ادم ریوی.
- اختلال سیستم قلبی عروقی.
- آریتمی قلبی.
- تاکی پنه.
- صدای نفس خاموش.
- بی حالی.
- غرش قفسه سینه.
- ضربه بزرگ شدن راس قلب در یک طرف قفسه سینه به دلیل تحرک راس قلب توسط فتق احشای شکم.
- مایع یا احشاء در فضای جنب.
- تپش شکم.
- استفراغ.
- اتساع معده.
- الیگوری.
تشخیص فتق دیافراگم در سگ
اولین کاری که باید در تشخیص فتق دیافراگم انجام داد، انجام اشعه ایکس، به ویژه از قفسه سینه برای ارزیابی خسارت.در 97 درصد از سگ ها، شبح دیافراگم ناقص مشاهده می شود و در 61 درصد، حلقه های روده پر از گاز در حفره سینه دیده می شود. محتویات ممکن است در فضای پلور مشاهده شود که ممکن است هیدروتوراکس به دلیل پلورال افیوژن در موارد اخیر یا هموتوراکس همراه با خونریزی در موارد مزمن تر باشد.
برای ارزیابی ظرفیت تنفسی، آنالیز گازهای شریانی و پالس اکسیمتری غیرتهاجمی برای تعیین عدم تعادل بین تهویه/پرفیوژن با آلوئولار استفاده می شود. اختلاف اکسیژن شریانی به همین ترتیب، سونوگرافی امکان شناسایی ساختارهای شکمی در حفره سینه را فراهم می کند و حتی گاهی اوقات می تواند محل نقص دیافراگم را تعیین کند.
برای تایید وجود یا عدم وجود فتق در سگ، می توان از روش های کنتراست مانند تجویز باریم یا پنوموپریتونوگرافی و پریتونوگرافی از کنتراست مثبت استفاده کرد. با کنتراست یدداراین فقط در صورتی استفاده می شود که سگ بتواند آن را تحمل کند و آزمایش های تصویربرداری نامشخص باشد.
تست طلایی برای تشخیص فتق دیافراگم در سگ، توموگرافی کامپیوتری است، اما به دلیل قیمت بالای آن معمولا به آن توجه نمی شود.
درمان فتق دیافراگم سگ
اصلاح فتق دیافراگم در سگ ها با یک جراحی حدود 15% سگ ها قبل از جراحی می میرند که درمان شوک است. قبل از کلید عملیات برای بقای او. کسانی که بلافاصله جراحی می شوند، یعنی در روز اول تروما، میزان مرگ و میر بالایی دارند، حدود 33 درصد. اگر می توان صبر کرد زیرا عملکرد قلبی تنفسی آن اجازه می دهد، بهتر است کمی بیشتر صبر کنید تا حیوان تثبیت شود و خطر بیهوشی کاهش یابد.
جراحی فتق دیافراگم در سگ چیست؟
عمل جراحی برای رفع فتق شامل سلیوتومی یا برش خط وسط شکمی برای تجسم حفره شکمی و دسترسی به کل دیافراگم است.. پس از آن، احشای خفه شده باید از حفره قفسه سینه خارج شوند تا در اسرع وقت خون رسانی به آنها بازگردد. فتق احشاء نیز باید در حفره شکم جایگزین شود. گاهی اوقات اگر آبیاری شدید بوده و بسیار تحت تاثیر قرار گرفته اند، باید قسمت نکروزه برداشته شود. در نهایت دیافراگم و ضایعه پوستی به صورت لایه ای بسته می شود.
بعد از جراحی باید داروها مخصوصاً برای درمان درد تجویز شود، مانند مواد افیونی و سگ باید در مکانی امن و ساکت باشد و به خوبی تغذیه و هیدراته شود.
پیش بینی
مرگ بر اثر فتق دیافراگم در سگ ها به دلیل کاهش تهویه به دلیل فشرده شدن احشاء در ریه ها، شوک، آریتمی و نارسایی چند اندام است. با این حال، اکثر سگ هایی که تحت بازسازی دیافراگم قرار می گیرند زنده می مانند و کیفیت زندگی خود را قبل از ایجاد فتق به طور کامل بازیابی می کنند.
