کریپتوکوکوز گربه سانان بیماری سیستمیک ناشی از قارچ شایع ترین بیماری در گربه ها است، با این حال، بروز آن در جمعیت گربه ها کوتاه است. کریپتوکوکوز بیشتر در ناحیه بینی رخ می دهد و تورمی را نشان می دهد که گاهی اوقات به دلیل ایجاد گرانولوم قارچی می تواند بسیار آشکار شود. در موارد دیگر، کریپتوکوکوز ریهها، چشمها، سیستم عصبی یا سیستم عصبی را تحت تأثیر قرار میدهد، زمانی که در نواحی مختلف بدن هنگامی که از راههای هماتوژن یا لنفاوی پخش میشود، رخ میدهد.درمان مبتنی بر استفاده از درمان با هدف کشتن مخمر است و گاهی اوقات برداشتن گرانولوم قارچی در گربه نیز انجام میشود.
در این مقاله در سایت ما در مورد کریپتوکوکوزیس در گربه ها، علائم و درمان آن صحبت خواهیم کرد، بنابراین شما می توانید این موضوع را بهتر درک کنید. بیماری شایع و یاد بگیرید که آن را شناسایی کنید.
کریپتوکوکوز گربه چیست؟
کریپتوکوکوز گربه یک بیماری عفونی است که گربه ها را تحت تاثیر قرار می دهد و توسط قارچ ها، به ویژه شایع ترین عامل قارچی جدا شده ایجاد می شودCryptococcus neoformans ، بیماری مرتبط با زیستگاه هایی است که در آن پرندگان به خصوص کبوتر وجود دارد، زیرا در مدفوع آنها یافت می شود. همچنین می تواند توسط Cryptococcus gattii ، عموماً در آب و هوای گرمسیری یا نیمه گرمسیری ایجاد شود و منبع آلودگی مواد گیاهی درختان خاص است.
این یک مخمر با اندازه کوچک است که در سراسر جهان توزیع شده است. دارای یک کپسول است که علاوه بر محافظت از آن در برابر خشک شدن، تشخیص آن را برای سیستم ایمنی بدن گربه دشوار می کند و پاسخ ایمنی لازم برای از بین بردن آن را تحریک می کند. اما این بیماری با شیوع کم است.
در گربه ها، یک عامل خطر برای ایجاد کریپتوکوکوز C. neoformans وجود بیماری های سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند لوسمی گربه یا نقص ایمنی گربه است. با این حال، عفونت C. gattii می تواند در افراد بدون دخالت سیستم ایمنی رخ دهد. با این حال، در افراد دچار نقص ایمنی، عفونت معمولاً جدیتر است، در حالی که در افرادی که سیستم ایمنی قوی دارند، عفونت معمولاً در ناحیه بینی بدون گسترش است.
پاتوژنز کریپتوکوکوز چیست؟
منبع اصلی عفونت استنشاق مخمرها است، رسوب در دستگاه تنفسی فوقانی جایی که آنها گرانولوم بینی تولید می کنند. اگر به مسیرهای پایینی ریه برسند باعث ایجاد گرانولوم در ریه می شوند.
قارچ می تواند از طریق خون، مسیر لنفاوی یا با تهاجم موضعی از طریق صفحه کریبریفورم استخوان اتموئید که مغز را به حفره بینی متصل می کند، به مکان های دیگر مانند سیستم عصبی مرکزی گسترش یابد. آنها همچنین می توانند به مکان های دیگر مانند چشم، صورت و پوست برسند. اگر شکل سیستمیک شدید بیماری رخ دهد، مخمر می تواند به اندام هایی مانند طحال، قلب، کلیه ها، اندام های گوارشی، ماهیچه ها یا غدد لنفاوی گسترش یابد.
علائم کریپتوکوکوزیس در گربه
کریپتوکوکوز می تواند باعث علائم بالینی بسیار متفاوت بسته به محل مخمر و درجه انتشار آن شود. انواع مختلفی از کریپتوکوکوزیس در گربه ها وجود دارد: بینی، ریوی، عصبی، چشمی و سیستمیک.
کریپتوکوکوز بینی
در کریپتوکوکوز بینی گربه ها، شایع ترین علائم تنفسی است که شایع ترین آن علائم دستگاه تنفسی فوقانی مانند:
- ترشحات مخاطی چرکی یا خونی یک طرفه یا دو طرفه بینی.
- رینیت.
- ورم بینی.
- گرانولوم.
- عطسه.
- رال تنفسی.
- درد.
- مشکل تنفسی.
کریپتوکوکوز ریوی
وقتی مخمر ریه ها را تحت تاثیر قرار می دهد، گرانولوم ها، کانون های ذات الریه و نفوذ در اطراف برونش ها ایجاد می شود که علائم راه های هوایی تحتانی را ایجاد می کند چی:
- سرفه کردن.
- مشکل تنفسی.
- تب.
- صدای ریه.
کریپتوکوکوز عصبی
کریپتوکوکوز همچنین می تواند به سیستم عصبی برسد، جایی که می توانید علائم عصبی را مشاهده کنید که ممکن است پیامد آنسفالیت یا مننژیت به دلیل وجود باشد. مخمر در سیستم عصبی مرکزی، مانند:
- اتساع مردمک (میدریاز).
- اختلال راه رفتن.
- ناهماهنگی.
- بی تفاوتی.
- نابینایی کلی یا جزئی.
کریپتوکوکوز چشمی
وقتی مخمر چشم را هدف قرار می دهد، تولید می کند:
- نوریت عصب بینایی.
- کوریورتینیت.
- میدریازیس.
کریپتوکوکوز سیستمیک
وقتی کریپتوکوکوز مکان های مختلفی را تحت تاثیر قرار می دهد، علائم متعدد ممکن است رخ دهد که جدی ترین شکل بیماری است. در میان آنها، این علائم برجسته است:
- تب.
- سرفه کردن.
- تراکم ریه.
- آنورکسی.
- کاهش وزن.
- ضعف.
- آتاکسی.
- زخم مخاطی.
- لنگش.
- استفراغ.
- اسهال.
- گرانولوم های پوستی.
- افزایش غدد لنفاوی.
تشخیص کریپتوکوکوز در گربه
تشخیص علاوه بر علائم بالینی و سابقه بالینی حیوان، با آزمایشات آزمایشگاهی و تکمیلی، از جمله جداسازی و شناسایی میکروارگانیسم توسط سیتولوژی و کشت و همچنین تعیین آنتی ژن کپسول مخمر.ما این تست ها را به تفصیل شرح می دهیم:
- سیتولوژی با سوراخ کردن نواحی آسیب دیده، مانند غدد لنفاوی، توده های ناحیه بینی یا پوست انجام می شود. پس از آن، زیر میکروسکوپ با یک لکه مانند گرم، متیلن بلو، رایت و جوهر هند، برای تجسم ارگانیسم مشاهده می شود. به دلیل کپسول پلی ساکارید مشخصه ای که دارد به راحتی قابل تشخیص است.
- فرهنگ از نمونه های مایع مغزی نخاعی یا اگزودا انجام می شود. نمونه ها باید در محیط سابورو آگار یا خون آگار در دمای بین 25 تا 35 درجه سانتیگراد انکوبه شوند. پس از 36-72 ساعت در صورت مثبت بودن کلنی های کرم سفید روشن ظاهر می شوند. کلنی های C. neoformans نسبت به C. gattii مخاط کمتری دارند. برای تشخیص مخمر، کپسول باید تجسم شود و خصوصیات بیوشیمیایی آن مانند توانایی کاهش نیترات به نیتریت و توانایی هیدرولیز اوره تایید شود.
- برای تشخیص آنتی ژن کپسول آزمایش آگلوتیناسیون لاتکس یا الایزا با نمونه سرم خون مایع مغزی نخاعی مایع انجام می شود. یا ادرار این تست در گربه حساسیت و ویژگی بالایی دارد.
رادیوگرافی قفسه سینه می تواند در مورد کریپتوکوکوز ریوی برای مشاهده تغییرات ریوی و برونش مفید باشد.
درمان کریپتوکوکوز گربه
پروتکل درمانی کریپتوکوکوز شامل درمان با ضد قارچ برای از بین بردن مخمر و برداشتن جراحی گرانولوم ها می باشد. برش جراحی در گربه هایی با گرانولوم در حفره بینی به عنوان مکمل درمان دارویی با ضد قارچ ها انجام می شود.
متداول ترین ضد قارچ ها برای درمان کریپتوکوکوز گربه ها عبارتند از:
- فلوکونازول: امروزه آنتی بیوتیک انتخابی است زیرا موثرترین و بی خطرترین است. دوز 50 میلی گرم در 12 ساعت خوراکی استفاده می شود. همچنین در عفونت های عصبی با عبور از سد خونی مغزی موثر است.
- ایتراکونازول: همچنین مانند فلوکونازول موثر است، اما می تواند برای کبد سمی باشد.
- کتوکونازول: موثر است، اما در کریپتوکوکوز عصبی مفید نیست و عوارضی مانند استفراغ و بی اشتهایی در گربه ها.
- آمفوتریسین B با 5-فلوروسیتوزین در صورت وجود علائم عصبی یک درمان بسیار مفید است. چند سال پیش بیشتر استفاده می شد.
در هر صورت مراجعه به کلینیک دامپزشکی مهم است تا یک متخصص بیماری را تایید کرده و بهترین درمان را ایجاد کند. هرگز گربه را خوددرمانی نکنید.