پروپتوز چشمی یکی از مهم ترین اورژانس های چشم پزشکی در گونه های سگ است. از جابجایی کره چشم به سمت جلو تشکیل می شود که در نتیجه ضربه ای رخ می دهد که باعث می شود چشم از مدار خود خارج شود. اگرچه می تواند در هر نژادی ظاهر شود، به ویژه در سگ های براکیسفالیک شایع است.
اگر می خواهید اطلاعات بیشتری در مورد پروپتوز چشمی در سگ، درمان، علل و بهبود آن بدانید در مقاله بعدی با ما همراه باشید. سایت ما، که در آن در مورد علائم و تشخیص نیز صحبت خواهیم کرد.
پروپتوز چشمی چیست؟
پروپتوز یا دررفتگی قدامی کره چشم عبارت است ازکره چشم که در اثر ضربه از مدار خارج می شود. بلافاصله پس از خارج شدن کره چشم از موقعیت معمول خود در فضای مداری، پلک ها بسته می شود ، بنابراین از بازگشت چشم به حالت اولیه جلوگیری می کند.
در نتیجه، رویدادهای زیر رخ می دهد:
- بازگشت وریدی مختل شده و باعث احتقان ملتحمه می شود.
- قرنیه خشک می شود و زخم شدید (کراتیت مواجهه) ایجاد می شود.
- یووئیت همراه رخ می دهد.
- عضلات خارج چشم ممکن است پاره شود و در نتیجه خونریزی زیر ملتحمه.
- عصب بینایی ممکن است تحت تاثیر خود تروما یا التهاب ایجاد شده تحت تاثیر قرار گیرد و کوری.
لازم به ذکر است که پروپتوز چشمی همیشه یک اورژانس چشمی است که نیاز به درمان فوری پزشکی و جراحی برای کاهش خطر غیرقابل برگشت دارد. از دست دادن بینایی حتی در مواردی که بینایی قابل بازیابی نیست، درمان سریع و صحیح باعث حفظ کره چشم و حفظ زیبایی شناسی حیوان می شود.
علل پروپتوز چشم در سگ
پروپتوز چشمی در سگ در نتیجه ضربه هایرخ می دهد که باعث خارج شدن کره چشم از مدار خود می شود. این آسیب ها عبارتند از:
- ضربه به جمجمه
- خلاصه
- دعوا یا گاز گرفتن
- سقوط و غیره
این فرآیندی است که بیشتر در سگ های نژاد براکیسفالیک رخ می دهد (مسطح) به دلیل بزرگی کره چشم، مدارهای صاف و بسیار زیادشان. دهانه های کف دستی گسترده در نژادهای غیر براکیسفالیک، ضربه مورد نیاز برای ایجاد پروپتوز بسیار بیشتر است.
علائم پروپتوز چشمی در سگ
علائم بالینی قابل مشاهده در افتادگی کره چشم عبارتند از:
- ادم و تورم پلک ها.
- قرنیه خشک شده.
- زخم قرنیه.
- کموزیس: ادم ملتحمه ای که کره چشم را می پوشاند.
- خونریزی زیر ملتحمه.
- هیفما: وجود خون در محفظه قدامی.
- میوز (انقباض مردمک) یا میدریاز (اتساع مردمک)
تشخیص پروپتوز چشمی در سگ
تشخیص پروپتوز چشمی سگ باید شامل موارد زیر باشد:
- معاینه چشم پزشکی: یک معاینه سیستماتیک تمام ساختارهای چشمی باید انجام شود تا عملکرد چشم ارزیابی شود و بنابراین بتوان درمان را راهنمایی کنید و پیش بینی صادر کنید.
- اشعه ایکس جمجمه: هنگامی که در نتیجه تروما رخ می دهد، انجام عکس برداری از سر برای رد کردن آن مهم است. شکستگی های احتمالی جمجمه علاوه بر این، دانستن اینکه آیا شکستگی در سطح اربیت وجود دارد یا نه، بسیار مهم است، زیرا در این صورت امکان تغییر موقعیت کره چشم در جای خود وجود نخواهد داشت.
- معاینه عمومی: وضعیت عمومی بیمار باید ارزیابی شود و هر گونه تغییر سیستمیک ناشی از تروما که می تواند زندگی بیمار را به خطر بیندازد، باید حکم شود. بیرون. حیوان.
درمان پروپتوز چشمی در سگ
همانطور که قبلاً در بخش‌های قبلی اشاره کردیم، پروپتوز چشم یک اورژانس چشمی است که برای جلوگیری از از دست دادن بینایی غیرقابل برگشت یا حداقل برای جلوگیری از انوکلاسیون (برداشتن کره چشم) نیاز به درمان فوری دارد.به همین دلیل مهم است که هرچه سریعتر اقدام کنید.
مراقبانی که پروپتوز احتمالی چشمی را در سگ خود تشخیص می دهند یا مشکوک هستند باید برای جلوگیری از خشک شدن و آسیب بیشتر از چشم محافظت کنندانجام دهند. مقداری گاز را با سرم یا آب مرطوب کرده و روی کره چشم که افتاده است قرار دهید.
بعد باید به مرکز دامپزشکی اورژانس مراجعه کنید. در آنجا تیم دامپزشکی مسئول ایجاد یک درمان اولیه برای جلوگیری از بدتر شدن روند خواهد بود.
درمان پزشکی پروپتوز چشمی شامل:
- قرنیه را به طور مستمر با محلول نمکی آبیاری کنید و با کمپرس سرد مرطوب و محافظت کنید.
- برای کاهش التهاب کورتیکواستروئیدها را به صورت داخل وریدی بدهید
- دهیدراته کردن زجاجیه برای نرمتر کردن کره چشم و قرار دادن مجدد آن در فضای مداری
- اگر افتادگی جزئی باشد، می توان حیوان را آرام کرد و سعی کرد کره چشم را دوباره به صورت دستی وارد کرد (بدون فشار دادن به آن). مورد). با این حال، در بیشتر موارد معمولا جواب نمی دهد و باید به درمان جراحی متوسل شد.
درمان جراحی شامل جابجایی کره چشم در مدار چشم تحت بیهوشی عمومی است. پس از تزریق مجدد، پلک فوقانی باید به پلک پایینی بخیه شود (تارسورافی یا بلفارورافی) تا چشم بسته بماند به مدت 15-20 روز ، زیرا در غیر این صورت، چشم بلافاصله در نتیجه التهاب دوباره پرولاپس می شود.
اما در برخی موارد امکان حفظ کره چشم وجود ندارد و باید enucleation (برداشتن کره چشم) انجام شود.). به طور کلی، انوکلاسیون در موارد زیر توصیه می شود:
- پارگی بیش از ۲ عضله خارج چشمی.
- برداشتن عصب بینایی (بخش جزئی یا کامل عصب).
- پارگی قرنیه یا صلبیه.
- هیفما.
- عواقب شدید ۲۰ روز پس از تارسورافی.
بهبود پروپتوز چشمی در سگ
در طول نقاهت یا بعد از جراحی، درمان باید برای مبارزه با التهاب و جلوگیری از عفونت انجام شود:
- سرماخوردگی موضعی را بلافاصله بعد از جراحی اعمال کنید.
- تجویز داروهای ضدالتهاب سیستمیک ( کورتیکواستروئیدها یا NSAIDs ): در طی 7-10 روز برای کاهش التهاب داخل چشم، پلک و عصب بینایی. تجویز آنها از طریق چشم پزشکی (به صورت قطره چشم) توصیه نمی شود زیرا ممکن است قرنیه ملتهب باشد.
- تجویز آنتی بیوتیک های سیستمیک و/یا موضعی.
تارسورافی یا بلفارورافی باید بین ۱۵-۲۰ روز حفظ شود. پس از آن زمان باید بخیه ها برداشته شود و عوارض احتمالی در چشم آسیب دیده بررسی شود.
عواقب پروپتوز چشمی در سگ
پروپتوز چشمی سگ بسته به شدت فرآیند و عجله انجام آن می تواند یک سری عواقب ایجاد کند. به طور خاص، عواقب احتمالی که ممکن است در چشم آسیب دیده رخ دهد عبارتند از:
- کوری.
- چشمک.
- زخم قرنیه.
- کراتوکونژونکتیویت سیکا.
- کراتیت مواجهه.
- گلوکوم.
- پتیس پیاز: آتروفی کره چشم.
پیش آگهی پروپتوز چشمی در سگ
پیش‌آگهی برای حفظ بینایی محفوظ تا شدید است، زیرا اغلب چشم‌های افتادگی به دلیل آسیب عصب بینایی یا آسیب داخل چشم، کوری غیرقابل برگشتی را تجربه می‌کنند. در واقع فقط چشم های دررفته بینایی را حفظ می کنند
اما، در حالی که باید تمام تلاش خود را برای حفظ بینایی انجام داد، باید توجه داشت که سگ ها می توانند با دید یک چشم سازگار شوند بدون اینکه به شدت کیفیت بینایی آنها را تحت تاثیر قرار دهد.
