کبد بزرگترین اندام داخلی است. در مورد خاص گوشتخواران، تا 4 درصد وزن بدن آنها را تشکیل می دهد. این عضوی است که وظایف مهم متابولیسم، سنتز، ذخیره سازی و تصفیه را انجام می دهد، بنابراین هرگونه آسیب به آن ممکن است باعث عدم تعادل عملکردهای مختلف ارگانیک شود.
اگر علاقه مند به کسب اطلاعات بیشتر در مورد مشکلات کبدی در سگ هستید،توصیه می کنیم مقاله زیر را در سایت ما از دست ندهید. که در آن به درمان علل، علائم، تشخیص و درمان بیماری های کبدی در سگ می پردازیم.
علل مشکلات کبدی در سگ
قبل از صحبت در مورد علل مشکلات کبدی، باید روشن کنیم که بیماری های کبدی را می توان در 4 گروه بزرگ طبقه بندی کرد:
- تغییرات پارانشیم کبد: هم التهابی (هپاتیت با یا بدون سیروز) و هم غیر التهابی (آمیلوئیدوز کبدی، لیپیدوز کبدی و کبد استروئیدی) بیماری).
- بیماری های توموری: لنفوم، کارسینوم سلول های کبدی، کلانژیوکارسینوم یا متاستازهای کبدی. اگر می خواهید درباره لنفوم در سگ ها بیشتر بدانید: درمان و امید به زندگی، این مقاله دیگر را که توصیه می کنیم بخوانید.
- تغییرات سیستم صفراوی: کولانژیت، کوله سیستیت یا موکوسل.
- اختلالات گردش خون کبد: شانت های پورتوسیستمیک و احتقان کبدی.
وقتی گروه های مختلفی را که بیماری های کبدی در آنها طبقه بندی می شوند شناختیم، علل مختلفی را که می توانند منشأ آنها باشند به تفصیل توضیح خواهیم داد.
ناهنجاری های مادرزادی
عیب هایی هستند که از بدو تولد وجود دارند یکی از بیماری های کبدی ناشی از تغییرات مادرزادی، شنت‌های پورتوسیستمیک مادرزادی. سگهایی که با این دگرسانی متولد می‌شوند، عروقی را نشان می‌دهند که به طور غیر طبیعی ورید باب را با ورید اجوف ارتباط برقرار می‌کند.
فشار خون پورتال
فشار خون پورتال شامل افزایش فشار سیستم ورید پورتال است که وظیفه انتقال خون از روده به بالا را بر عهده دارد. کبد. پرفشاری خون پورتال می تواند باعث ظاهر شنت پورتوسیستمیک اکتسابی شود،متشکل از رگ های متعدد که به طور غیر طبیعی ورید پورتال را با ورید اجوف ارتباط برقرار می کنند.
بیماری های غدد درون ریز
برخی از بیماری های غدد درون ریز می توانند به طور ثانویه منجر به آسیب کبدی شوند. چند نمونه عبارتند از:
- سندرم کوشینگ: با ظهور یک بیماری کبدی استروئیدی همراه است، در نتیجه سطوح بالای گلوکوکورتیکوئیدها که سگ ها ارائه می کنند. با این بیماری در این مقاله در سایت ما که پیشنهاد می کنیم در مورد سندرم کوشینگ در سگ ها: علائم و درمان بیشتر بدانید.
- دیابت شیرین: با ایجاد لیپیدوز کبدی همراه است که از تجمع پاتولوژیک تری گلیسیریدها در سلولهای کبدی تشکیل شده است.
بیماری های عفونی
در سگ‌ها میکروارگانیسم‌های بیماری‌زای مختلفی وجود دارند که می‌توانند بر کبد تأثیر بگذارند و هپاتیت ایجاد کنند. بیماری های عفونی و انگلی اصلی مرتبط با هپاتیت مزمن در سگ عبارتند از:
- هپاتیت ویروسی سگ (آدنوویروس نوع 1).
- ارلیشیوز: برای آشنایی بیشتر با ارلیشیوز سگ: علائم و درمان، به این پست نگاهی بیندازید.
- لیشمانیوز: برای اطلاع از امید به زندگی سگ مبتلا به لیشمانیوز در اینجا تردید نکنید.
- لپتوسپیروز: اطلاعات بیشتر در مورد لپتوسپیروز در سگ: علل، علائم و درمان را در این مقاله در سایت ما که پیشنهاد می کنیم مشاهده کنید.
- نئوسپروزیس.
- هیستوپلاسموز.
- توکسوپلاسموز: همچنین اطلاعات بیشتری در مورد توکسوپلاسموز در سگ ها داریم: علائم و سرایت.
داروها و سموم
داروها و ترکیبات سمی خاصی وجود دارند که می توانند باعث اختلالات کبدی شوند. در اینجا چند نمونه آورده شده است:
- گلوکوکورتیکوئیدها: منجر به بیماری کبدی استروئیدی می شود، اگر چه زمانی که درمان قطع شود، این حالت عود می کند.
- داروهای کبدی: مانند فنوباربیتال یا لوموستین که باعث هپاتیت مزمن و به دنبال آن سیروز و نارسایی کبدی می شود.
- Cobre: تجمع مس در کبد منجر به هپاتیت مزمن می شود. برخی از نژادها مستعد تجمع مس هستند، مانند بدلینگتون تریر، لابرادور، دالماس، وست هایلند تریر یا اسکای تریر. ممکن است به این پست از سایت ما در مورد هپاتیت در سگ: علائم و درمان علاقه مند شوید.
- آفلاتوکسین: مصرف خوراک کپک زده حاوی این سموم می تواند منجر به ایجاد هپاتیت مزمن شود.
تومور
در میان مشکلات کبدی در سگ های مسن برخلاف آنچه در گربه ها اتفاق می افتد، در سگ ها بیشتر تومورهای کبد معمولاً بدخیم هستند به طور خاص، کارسینوم کبدی شایع ترین تومور کبد در سگ ها است و پس از آن کارسینوم مجاری صفراوی.
علائم مشکلات کبدی در سگ
تظاهرات بالینی مشکلات کبدی در سگ ها، مانند سایر گونه های جانوری، به دو ویژگی اساسی کبد بستگی دارد:
- ظرفیت بازسازی بسیار زیاد آن: این ظرفیت به گونه ای است که کبد تنها از 30 درصد اندازه خود می تواند به طور کامل بازسازی شود.
- ذخیره عملکردی بزرگ آن: به این معنی که در شرایط عادی، کبد نیازی به استفاده از ظرفیت کامل خود برای انجام آن ندارد. توابع خودبا استفاده از نقش آن در سنتز آلبومین به عنوان مثال، تنها 30٪ از کبد برای حفظ سطح آلبومین طبیعی نیاز به کار دارد، به این معنی که کبد ظرفیت ذخیره عملکردی 70٪ دارد.
به این دلایل، مشاهده بیماران مبتلا به آسیب های کبدی که کاملاً بدون علامت باقی می مانند، بسیار رایج است، زیرا این آسیب ها هنوز ایجاد نشده اند. به یک تغییر عملکردی در کبد. به طور کلی، هنگامی که علائم حاکی از مشکل کبدی مشاهده می شود، بیش از 70 درصد از پارانشیم کبد تحت تأثیر قرار می گیرد.
با دانستن این جزئیات در مورد کبد، قصد داریم سه حالتی را که در سگ‌های مبتلا به مشکلات کبدی پیدا می‌کنیم، شرح دهیم.
بیماران بدون علامت
آنها کسانی هستند که در مراحل اولیه یک بیماری مزمن هستنداز آنجایی که بدون علامت هستیم، تنها با انجام آزمایش خون با مشخصات کبدی می‌توانیم وجود مشکل کبدی را تشخیص دهیم، که معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که سگ‌ها به هر دلیل دیگری (مثلاً برای اخته کردن) بیهوشی عمومی می‌کنند یا دهان را تمیز می‌کنند..
به این پست در مورد نحوه اخته کردن سگ نگاهی بیندازید: قیمت، پس از عمل، عواقب و فواید.
بیماران با علائم غیراختصاصی
در این بیماران شروع به مشاهده علائم بالینی غیراختصاصی می کنیم، یعنی پیشینی آنها حاکی از بیماری کبدی نیستند. علائمی که می توانیم در این سگ ها بدانیم عبارتند از:
- علائم گوارشی: استفراغ صفراوی و کمتر اسهال. این مقاله در سایت ما در مورد انواع اسهال در سگ ها را بررسی کنید.
- علائم ادراری: پلی اوری (افزایش حجم ادرار) و پلی دیپسی (افزایش مصرف آب)، هماچوری و سوزش ادرار.
- بی اشتهایی و کاهش وزن: در اینجا می توانید اطلاعات بیشتری در مورد بی اشتهایی در سگ پیدا کنید: علل، تشخیص و درمان.
- وضعیت بدن پایین.
- بی علاقگی و افسردگی: درباره افسردگی در سگ ها بیشتر بدانید: علائم، علل و درمان.
- تأخیر رشد در حیوانات جوان.
بیماران با علائم حاکی از بیماری کبدی
اینها بیمارانی هستند که علائم پیشرفته تری دارند بیماری کبدی که در آن ظرفیت ذخیره عملکردی کبد بیش از حد بوده است. حتی اگر حیوان از یک بیماری مزمن رنج می‌برد، علائم معمولاً زمانی ظاهر می‌شوند که کبد نتواند وظایف خود را انجام دهد، زیرا از ذخیره عملکردی آن فراتر رفته است.
به طور خاص، علائم بالینی که می توانیم در این سگ ها مشاهده کنیم عبارتند از:
- یرقان: تغییر رنگ مایل به زرد در غشاهای مخاطی. این به دلیل بیلی روبین بیش از حد (رنگدانه زرد) است که بر روی بافت ها رسوب می کند. در سگ ها معمولاً در ابتدا در صلبیه تشخیص داده می شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد زردی در سگ: علل، علائم و درمان، دریغ نکنید به این مقاله که توصیه می کنیم نگاهی بیندازید.
- آسیت: گشاد شدن شکم به دلیل وجود مایع آزاد در شکم. درباره آسیت در سگ: علل و درمان بیشتر بدانید.
- نمونه انسفالوپاتی کبدی: وقتی کبد ظرفیت تصفیه خود را از دست می دهد، آمونیاک وارد سیستم گردش خون و در نهایت به سیستم عصبی مرکزی می شود. ، باعث ایجاد یک تصویر عصبی می شود. علائمی که ممکن است در این سگ ها دیده شود شامل تغییر سطح هوشیاری (بی حالی، بی حالی و در نهایت کما)، ضعف یا آتاکسی، فشار سر به دیوار یا زمین، چرخش و تشنج است.
- تمایلات خونریزی: از آنجایی که کبد مسئول سنتز فاکتورهای انعقادی است.
- علائم ادراری: مانند دیزوری (ادرار دردناک) و هماچوری (ادرار خونی). آنها معمولاً در سگهایی با شانت‌های پورتوسیستمیک ظاهر می‌شوند که در نتیجه تشکیل سنگ‌های اورات آمونیومی در ادرار است.
تشخیص مشکلات کبدی در سگ
پروتکل تشخیصی مشکلات کبدی در سگ ها شامل نکات زیر است:
- تاریخچه پزشکی و معاینه عمومی: در سگ هایی که بدون علامت هستند یا فقط علائم غیر اختصاصی دارند، مشکوک به مشکل کبدی مشکل است.. در مورد بیمارانی که علائم حاکی از بیماری کبدی دارند، تشخیص آسان تر است. با این حال، باید در نظر گرفت که علائم در اکثر مشکلات کبدی بسیار مشابه هستند ، بنابراین تصویر بالینی معمولا اطلاعاتی در مورد بیماری خاص کبدی ارائه نمی دهد.علاوه بر این، علائم به تشخیص حاد یا مزمن بودن آن کمکی نمی کند، زیرا همانطور که توضیح دادیم، در بیماران مبتلا به بیماری مزمن علائم معمولاً زمانی که از ظرفیت عملکردی کبد فراتر رود، به صورت حاد ظاهر می شوند.
- تجزیه و تحلیل خون با مشخصات کبدی: هنگامی که علائم بالینی حیوان نشان دهنده بیماری صفراوی باشد، باید آزمایش خون برای اندازه گیری مقادیری مانند پروتئین کل، آلبومین، آنزیم های کبدی (ALT، GGT و آلکالین فسفاتاز)، آمونیاک، گلوکز و اسیدهای صفراوی انجام شود.
- آزمایش ادرار: باید سنجش تراکم ادرار و بیلی روبین ، به خصوص زمانی که ادرار بسیار قوی و رنگدانه است. علاوه بر این، تجزیه و تحلیل رسوب ادرار برای بلورهای اورات آمونیوم راحت است.
- آزمایشات آزمایشگاهی دیگر: علاوه بر این، آزمایشات آزمایشگاهی خاص تری مانند اندازه گیری اسیدهای صفراوی ناشتا یا آمونیاک بیش از حد قابل انجام است. تست.
- سونوگرافی شکم: این تست تصویربرداری می تواند پارانشیم کبد، سیستم صفراوی و سیستم عروقی را ارزیابی کند. به شما امکان می دهد برخی از بیماری های کبدی را تشخیص دهید مانند شانت پورتوسیستمیک یا انسداد صفراوی خارج کبدی. با این حال، دریافت سونوگرافی منفی وجود بیماری کبدی را رد نمی کند، زیرا تغییرات پارانشیم کبد، تصویر سونوگرافی تشخیصی ایجاد نمی کند.
- اشعه ایکس شکم: هدف از رادیوگرافی ارائه اطلاعات در مورد اندازه است. از کبد ، زیرا سونوگرافی معمولاً یک ایده ذهنی به دست می دهد. در پاتولوژی های حاد اندازه کبد طبیعی یا افزایش می یابد، در حالی که در موارد مزمن کاهش می یابد.
- MRI: یک تست تصویربرداری پیشرفته است که به ویژه برای تشخیص آسیب شناسی عروقی کبد (مانند شانت های پورتوسیستمیک) مفید است. آسیب شناسی سیستم صفراوی و تومورها.
- آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA): برای انجام سیتولوژی. این آزمایش می‌تواند ناهنجاری‌های درون سلولهای کبدی (سلولهای کبد) مانند لیپیدوز، بیماری کبدی استروئیدی، آمیلوئیدوز یا تومورها را تشخیص دهد. اما در سگ ها این آزمایش فقط در 30 درصد موارد تشخیصی است
- بیوپسی: برای انجام آنالیز هیستوپاتولوژیک در سگهایی که FAP در آنها تشخیصی نیست. نمونه را می توان از راه پوست (با سوزن های بیوپسی) یا جراحی (با لاپاراتومی یا لاپاراسکوپی) گرفت.
درمان مشکلات کبدی در سگ
درمان مشکلات کبدی در سگ ها ممکن است شامل یک یا چند مورد از موارد زیر باشد:
- درمان دارویی: بسته به آسیب شناسی خاص، اصلاح عدم تعادل هیدروالکترولیتی با مایع درمانی، مکمل در مواردی ضروری است. کمبود ویتامین (با ویتامین K، تیامین، کوبالامین)، درمان علائم گوارشی و/یا عصبی، تجویز داروهای محافظ کبد (مانند اسید اورسودوکسی کولیک) و غیره. در این پست دیگر در سایت ما که توصیه می کنیم در مورد ویتامین K برای سگ ها: دوز و موارد استفاده بیشتر بخوانید.
- مدیریت رژیم غذایی: به طور کلی، یک رژیم غذایی با قابلیت هضم بالا، غنی از کربوهیدرات های آسان جذب و کم چربی باید تجویز شود. سطح پروتئین، سدیم و مس در رژیم غذایی باید با توجه به آسیب شناسی خاص بیمار تنظیم شود. در مراجعه به این مقاله در مورد رژیم غذایی سگ های مبتلا به مشکلات کبدی تردید نکنید.
- درمان جراحی: در برخی آسیب شناسی ها مانند شانت های پورتوسیستمیک یا تومورهای کبدی ضروری خواهد بود.
علاوه بر این، برای موفقیت درمان، مهم است که آیا بیماری کبدی اولیه است (یعنی آن از کبد خود منشاء می گیرد) یا اگر به طور ثانویه ایجاد شده باشد در اثر بیماری دیگری ایجاد شود. در مورد دوم، برای حل مشکل کبد، باید آسیب شناسی اولیه را نیز درمان کنیم.
پیشگیری از مشکلات کبدی در سگ
برای پیشگیری از مشکلات کبدی در سگ باید به فاکتورهای زیر توجه کرد:
- واکسیناسیون و کرم زدایی: همانطور که توضیح دادیم، میکروارگانیسم ها و انگل های متعددی وجود دارند که قادر به ایجاد اختلالات کبدی هستند. به همین دلیل، همیشه به روز نگه داشتن برنامه واکسیناسیون و کرم زدایی سگ ها ابزاری کلیدی برای پیشگیری از این آسیب شناسی ها خواهد بود. در اینجا برنامه واکسیناسیون سگ ها را بررسی کنید.
- کنترل سایر آسیب شناسی ها: آن پاتولوژی هایی که به طور ثانویه می توانند باعث تغییر کبد شوند باید کنترل شوند.
- کنترل درمان های دارویی: بیماران تحت درمان با داروهای هپاتوتوکسیک باید تحت کنترل های دوره ای قرار گیرند و دوزها را در محدوده های درمانی حفظ کنند.
- پیشگیری از مسمومیت: ناشی از مایکوتوکسین ها، گیاهان کبدی و غیره
