اسهال در سگ های مسن یا سالمند یک دلیل مکرر برای مشاوره در کلینیک حیوانات کوچک است. این یک علامت بالینی است که می تواند همراه با آسیب شناسی های متعدد ظاهر شود، نه تنها گوارشی، بلکه مرتبط با سایر اندام ها و سیستم ها. شناسایی علت خاص اسهال برای ایجاد یک درمان خاص و کنترل فرآیند ضروری خواهد بود.
اگر می خواهید اطلاعات بیشتری در مورد اسهال در سگ های مسن، علل و کارهایی که باید انجام دهید بدانید توصیه می کنیم به خواندن مطالب زیر ادامه دهید. مقاله در جای ما.
انواع اسهال در سگ های مسن
قبل از پرداختن به علل مختلفی که می تواند باعث اسهال در سگ های مسن شود، باید بین انواع اسهال که وجود دارد تفاوت قائل شویم.
بسته به مزمن بودن فرآیند، ما از موارد زیر صحبت می کنیم:
- اسهال حاد: اسهال هایی که کمتر از 3 هفته طول بکشد. آنها رشد سریع و چشمگیری دارند و معمولاً با پوسیدگی و وضعیت عمومی بد حیوان همراه هستند.
- اسهال مزمن: اسهال هایی که بیش از 3 هفته طول بکشد. اسهال متناوب نیز در این گروه قرار می گیرد. آنها به کندی رشد می کنند و وضعیت عمومی حیوان به تدریج بدتر می شود.
علاوه بر این، بسته به بخش روده مبتلا، اسهال را می توان به عنوان زیر طبقه بندی کرد:
- اسهال روده کوچک: به رنگ قهوه ای روشن یا زرد هستند، حجم هر مدفوع افزایش یافته و ممکن است حاوی مواد غذایی هضم نشده، کف باشند. خون هضم شده (ملنا) یا چربی (استئاتوره).
- اسهال روده بزرگ: معمولاً رنگ طبیعی، مخاط و/یا خون تازه دارند. در این حالت حجم هر مدفوع طبیعی است اما دفعات اجابت مزاج افزایش می یابد.
دانستن مزمن بودن اسهال و بخش روده ای که تحت تاثیر قرار گرفته است برای راهنمایی تشخیص در این حیوانات ضروری است.
اگر می خواهید در مورد انواع اسهال در سگ ها بیشتر بدانید، از دیدن این مقاله دیگر که توصیه می کنیم درنگ نکنید.
بیماری التهابی روده یا IBD
IBD یکی از شایع ترین علل اسهال مزمن در سگ های بالغ و مسن است. این شامل گروهی از بیماری ها می شود که با ایجاد یک پاسخ التهابی در سطح مخاط روده مشخص می شود این فرآیند التهابی از جذب مواد مغذی در روده جلوگیری می کند که باعث افزایش فشار اسمزی در سطح مجرای روده، حفظ آب و ایجاد اسهال مزمن می شود.
تا به امروز به عنوان یک بیماری ایدیوپاتیک در نظر گرفته می شود، یعنی با منشأ ناشناخته اعتقاد بر این است که این یک فرآیند چند عاملی در آن است. مکانیسم های ایمونولوژیک، آلرژیک، رژیم غذایی یا دیس بیوتیک ممکن است مداخله کنند، اگرچه دقیقاً مشخص نیست. البته لازم به ذکر است که اخیراً کشف شده است که باکتری E.coli در کولیت هیستیوسیتیک اولسراتیو در باکسرها نقش دارد.
IBD می تواند روده کوچک (SI)، روده بزرگ (GI) یا حتی هر دو قسمت را تحت تاثیر قرار دهد:
- IBD روده کوچک: اسهال مزمن ID (با مدفوع خردلی و آبکی)، استفراغ صفراوی همراه با شکم ممکن است خالی، وزن مشاهده شود. از دست دادن و درد مزمن شکم.درد شکم می تواند به صورت حالت های آنتالژیک (وضعیت نماز خواندن) یا به صورت حملات (با تشنج صرع اشتباه گرفته شود) ظاهر شود
- IBD روده بزرگ: بیماران مبتلا به اسهال مزمن IG (با مخاط فراوان و خون تازه)، تنسموس (اصرار برای اجابت مزاج مداوم) و افزایش حرکات روده، اما استفراغ و کاهش وزن معمولا در این مورد اتفاق نمی افتد.
برای تشخیص قطعی IBD لازم است:
- انجام آندوسکوپی بخش روده آسیب دیده.
- بیوپسی از مخاط روده آسیب دیده برای انجام آنالیز هیستوپاتولوژیک.
مدیریت درمانی IBD سگ بر دو پایه استوار است:
- درمان رژیمی: رژیم غذایی کم چربی و کم فیبر، با پروتئین های هیدرولیز شده و با نسبت 1:5 باید تجویز شود یا 1:10 اسیدهای چرب امگا 3: امگا 6.
- درمان دارویی: بر اساس استفاده از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی و ضد التهاب است. درمان انتخابی برای هر دو نوع IBD پردنیزون است. با این حال، داروهای دیگری مانند سیکلوسپورین، آزاتیوپرین، مترونیدازول یا سولفاسالازین وجود دارند که می‌توانند هم به تنهایی و هم به صورت ترکیبی برای درمان IBD استفاده شوند. در مورد خاص کولیت اولسراتیو باکسر هیستیوسیتیک، درمان انتخابی آنتی بیوتیک انروفلوکساسین است، زیرا E.coli در پاتوژنز آن نقش دارد.
تومورهای روده
تومورهای روده یکی دیگر از علت اسهال مزمن در سگ های بالغ و مسن است.
همانند IBD، تومورها نیز بر اساس بخش روده ای که تحت تاثیر قرار می دهند طبقه بندی می شوند. بنابراین، ما پیدا می کنیم:
- تومورهای روده کوچک: عمدتاً کارسینوم و لنفوسارکوم. هر دو باعث اسهال مزمن، استفراغ، اختلال اشتها، کاهش وزن و درد شکم می شوند. چگونه از سگ مبتلا به لنفوم مراقبت کنیم؟ پاسخ را در مقاله زیر که پیشنهاد می کنیم کشف کنید.
- تومورهای روده بزرگ: اینها می توانند آدنوم، کارسینوم، لنفوسارکوم، لیومیوم، لیومیوسارکوم یا تومورهای استرومایی باشند. در این تومورها موکوس و خون تازه در مدفوع، دیسکزی (درد هنگام اجابت مزاج) و تنسموس (نیاز مستمر به اجابت مزاج) قابل مشاهده است.
تشخیص قطعی با استفاده از بیوپسی و آنالیز هیستوپاتولوژیک انجام می شود. ، زیرا تنها راه شناخت دقیق نوع توموری است که حیوان ارائه می دهد. نمونه بیوپسی را می توان با آندوسکوپی یا لاپاراتومی اکتشافی به دست آورد.
درمانبه تومور روده ای خاص بستگی دارد، اگرچه به طور کلی در دو استراتژی خلاصه می شود:
- برش جراحی: برای آدنوم و کارسینوم. پیش آگهی بعد از جراحی خوب است.
- شیمی درمانی: در لنفوسارکوم. در این موارد، با وجود درمان، پیش آگهی محافظت می شود. در این پست در سایت ما درباره شیمی درمانی در سگ: عوارض جانبی و داروها بیشتر به شما می گوییم.
پولیپ روده
پولیپ های روده تومورهای هایپرپلاستیک با منشاء غیر توموری هستند که معمولاً روی مخاط روده بزرگ یا رکتوم و گاهی اوقات در روده کوچک.توده‌های ساقه‌دار، منفرد یا متعدد هستند که معمولا مخاط روده زخمی دارند.
این پولیپ ها بیشتر در سگ های میانسال ظاهر می شوند و می توانند علائم زیر را ایجاد کنند:
- اسهال مزمن.
- تنسموس: نیاز مداوم به اجابت مزاج. ما مقاله زیر را در مورد علت مدفوع زیاد سگ من: علل و راه حل ها در زیر برای شما قرار می دهیم.
- هماتوشزی: خونریزی مقعدی.
- ملنا: مدفوع تیره به دلیل وجود خون هضم شده.
- استفراغ.
تشخیص نیاز به انجام آندوسکوپی، بیوپسی و هیستوپاتولوژی دارد برای تایید اینکه ضایعه غیر توموری است.
درمان پولیپ روده جراحی است و شامل برداشتن قسمت آسیب دیده روده.
بیماری مزمن کلیه (CKD)
CKD یک آسیب شناسی است که با از دست دادن پیشرونده و غیرقابل برگشت عملکرد کلیه مشخص می شود. این یکی از بیماری های مهم در سگ های سالمند است. به حدی که سومین عامل مرگ و میر در این حیوانات است.
علیرغم اینکه یک آسیب شناسی است که کلیه ها را تحت تاثیر قرار می دهد، علائم بسیار متنوع ایجاد می کند که می تواند دستگاه ها و سیستم های متعددی از جمله دستگاه گوارش را تحت تاثیر قرار دهد. از جمله موارد دیگر، در سگ های مبتلا به بیماری مزمن کلیه تجمع اوره و کراتینین در خون (ازوتمی) وجود دارد که می تواند منجر به اسهال شود.
اگرچه یک بیماری صعب العلاج است، اما باید یک درمان محافظت از نفرو ایجاد شود برای کاهش سرعت پیشرفت بیماری و همچنین درمان علامتی برای کاهش علائم بالینی حیوان (از جمله اسهال).به طور خاص، مدیریت درمانی CKD شامل:
- درمان پزشکی: تعادل هیدروالکترولیت و اسید-باز باید از طریق مایع درمانی و همچنین درمان فشار خون بالا با گشادکننده عروق بازیابی شود.
- درمان رژیمی: یک "رژیم غذایی کلیوی" حاوی سطوح بالایی از اسیدهای چرب امگا 3، آنتی اکسیدان ها و فیبر محلول باید ارائه شود. همچنین سطوح سدیم، فسفر و پروتئین کاهش می یابد.
بیماری های کبد
نمک های صفراوی برای تشکیل میسل و جذب چربی ها در سطح روده ضروری هستند. وقتی یک آسیب شناسی کبدی وجود دارد که تولید نمک های صفراوی را کاهش می دهد یا از رسیدن صفرا به روده جلوگیری می کند (کلستاز)، هضم صحیح چربی ها و تصویر وجود ندارد. اسهال روده کوچک ظاهر می شود.
به طور خاص، اسهال معمولاً همراه با سایر علائم بالینی غیر اختصاصی (مانند استفراغ، پلی اوری و پلی دیپسی یا کاهش وزن) ظاهر می شود در مرحله اول بیماری ، قبل از ظهور علائم حاکی از بیماری کبدی (مانند یرقان، آسیت، یا آنسفالوپاتی کبدی).
مدیریت درمانی در این مورد با هدف ایجاد یک درمان خاص برای آسیب شناسی کبدی یا صفراوی است که باعث اسهال می شود، و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درمان دارویی و/یا جراحی.
- محافظ کبد: مانند اورسودوکسی کولیک اسید، سیلیمارین و غیره
- مدیریت رژیم غذایی: یک رژیم غذایی خاص باید برای هر بیمار طراحی شود، اگرچه به طور کلی یک رژیم غذایی بسیار قابل هضم و سرشار از کربوهیدرات خواهد بود. کربن آسان جذب و در چربی متوسط.
نارسایی اگزوکرین پانکراس
یکی از عللی که هرگز نباید در سگ های مبتلا به اسهال فراموش کنیم، نارسایی برون ریز پانکراس است. در طول دوره این بیماری کمبود سنتز و ترشح آنزیم های پانکراس که برای هضم کربوهیدرات ها، پروتئین ها و چربی ها ضروری است، وجود دارد.
فقدان این آنزیم ها از هضم و جذب مواد مغذی جلوگیری می کند و باعث ایجاد سندرم سوء هاضمه – سوء جذب می شود. در نتیجه، علائم زیر را می توان مشاهده کرد:
- اسهال مزمن روده کوچک.
- کاهش وزن مشخص شد.
- اشتهای حریص: این فراوانی پلی فاژی، کوپروفاژی و رفتار پیکا است.
مدیریت درمانی شامل تجویز آنزیم های پانکراس ترکیبی است. با غذا. این یک درمان برای مادام العمر است، اگرچه پیش آگهی آن خوب است و حیوانات معمولاً پس از شروع تجویز آنزیم ها بسیار بهبود می یابند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد این موضوع می توانید مقاله زیر را در مورد نارسایی اگزوکرین پانکراس در سگ: علائم و درمان مطالعه کنید.
علل دیگر
در طول این مقاله، علل اصلی اسهال در سگ های مسن را شرح داده ایم. با این حال، علل دیگری نیز وجود دارد که می تواند این علامت بالینی را بدون توجه به سن سگ ها ایجاد کند:
- تغییر ناگهانی در رژیم غذایی: سگ ها دارای سیستم گوارشی هستند که به خصوص به تغییر رژیم غذایی حساس است. به همین دلیل، هر زمان که از یک خوراک به خوراک دیگر تغییر می کنیم، مهم است که خوراک جدید را با خوراک قبلی مخلوط کرده و با تحمل حیوان، مقدار خوراک جدید را افزایش دهیم. در مورد جیره های خانگی، هر زمان که غذای جدیدی معرفی می شود باید به مقدار کم انجام شود
- رژیم غذایی ناکافی: فرآیندهای اسهالی اغلب زمانی رخ می دهد که مراقبین غذا را با حیوانات خانگی خود به اشتراک بگذارند. به همین دلیل، برای جلوگیری از بروز تغییرات گوارشی، باید از مصرف هر غذایی که جزء رژیم غذایی معمول سگ ها نیست، خودداری شود.
- گاستروانتریت عفونی: هم باکتریایی (مانند سالمونلوز) و هم ویروسی (مانند دیستمپر سگ).
- انگل های روده ای: به دلیل تک یاخته ها، نماتدها یا سستودها، در آن دسته از حیواناتی که به درستی کرم زدایی نشده اند.
