دلایل مختلفی وجود دارد که چرا یک گربه باید آرام بخش یا بیهوش شود، از پرخاشگری یا ترس در هنگام مشاوره که آن را غیرقابل کشف می کند، تا اعمال جراحی جزئی یا اعمال کالیبر بزرگ. بیهوشی ، به خصوص بیهوشی عمومی، بر خلاف آنچه بسیاری از مراقبین فکر می کنند، بسیار ایمن است، زیرا با دانش داروهای فعلی و پیشرفت در نظارت ، درصد مرگ ناشی از بیهوشی کمتر از 0.5 درصد است.
اما چه مدت طول می کشد تا یک گربه از بیهوشی بهبود یابد؟ سرپرستانی که تحت این روش قرار خواهند گرفت. در این مقاله در سایت ما همه چیز را در مورد بیهوشی و آرامبخشی در گربه ها، اقدامات قبل از انجام، مراحل، اثرات، داروها و بهبودی به شما می گوییم.
تفاوت آرام بخش و بیهوشی
بسیاری از افراد آرام بخش را با بیهوشی اشتباه می گیرند، اما حقیقت این است که این دو فرآیند بسیار متفاوت هستند. آرامش شامل حالتی از افسردگی سیستم عصبی مرکزی است که در آن حیوانات با پاسخ کم یا بدون پاسخ به محرک های خارجی به خواب می روند. از طرف دیگر، بیهوشی می تواند موضعی یا عمومی باشد، در مورد دوم با از دست دادن عمومی حس که با هیپنوتیزم، شل شدن عضلات و بی دردی مشخص می شود.
اما قبل از اینکه گربه شما تحت عمل جراحی قرار گیرد، دامپزشک شما در مورد معاینه قبل از بیهوشی صحبت خواهد کرداین برای ارزیابی وضعیت سلامتی همراه گربه شما و برنامه ریزی بهترین پروتکل بیهوشی برای مورد فردی آنها بسیار مهم است. این شامل موارد زیر است:
- سابقه بالینی کامل (بیماری های موجود و دارو).
- معاینه فیزیکی (علائم حیاتی، مخاط، زمان پر شدن مویرگ ها و وضعیت بدن).
- آزمایش خون و بیوشیمی.
- تحلیل ادرار.
- الکتروکاردیوگرام برای ارزیابی وضعیت قلب.
- در برخی موارد نیز اشعه ایکس یا سونوگرافی.
آرامبخشی در گربه چقدر طول می کشد؟
این به نوع روش مورد استفاده بستگی دارد که با توجه به مدت و شدت عمل و تنوع فردی گربه متفاوت است. ترکیبی از آرام بخش ها، مسکن ها و مسکن ها را می توان برای آرام کردن گربه استفاده کرد، از جمله موارد زیر:
فنوتیازین ها (اسپرومازین)
آرامبخشی است که اثر آن حداکثر 20 دقیقه طول می کشد و آرام بخشی حدود 4 ساعت طول می کشد . اگر حیوان به دلیل افسردگی قلبی عروقی که ایجاد می کند به عنوان آرام بخش استفاده شود باید اکسیژن رسانی شود. مشخصه آن:
- ضد استفراغ (استفراغ ایجاد نمی کند).
- آرامبخشی عمیق.
- آنتاگونیست ندارد، بنابراین با متابولیزه شدن دارو گربه بیدار می شود.
- برادی کاردی (ضربان قلب پایین).
- هیپوتانسیون (فشار خون پایین) تا 6 ساعت طول می کشد.
- بی دردی ایجاد نکنید.
- آرامش عضلانی متوسط.
آگونیست های آلفا-2 (گزیلازین، مدتومیدین و دکسمدتومیدین)
آرامبخش های خوبی هستند که اثر آن حداکثر 15 دقیقه طول می کشد و مدت آرام بخشی کوتاه تری دارند، فقط حدود 2 ساعتآنها دارای یک آنتاگونیست (آتیپامزول) هستند، بنابراین اگر از آن استفاده شود، به مدت کوتاهی از خواب بیدار می شوند بدون اینکه نیازی به صبر کردن تا زمان از بین رفتن اثر آرام بخش باشند. به دلیل اثرات قلبی عروقی که ایجاد می کنند باید اکسیژن رسانی شود:
- آرامش عضلانی خوب.
- بی دردی متوسط.
- استفراغ (باعث استفراغ).
- برادی کاردی.
- هیپوتانسیون.
- هیپوترمی (دمای بدن پایین).
- دیورز (افزایش تولید ادرار).
بنزودیازپین ها (دیازپام و میدازولام)
آرامش دهنده هایی هستند که حداکثر 15 دقیقه طول می کشد تا عمل کنند و از 30 دقیقه تا 2 ساعت طول می کشند. آنها یک آنتاگونیست (فلومازنیل) دارند و اثرات زیر را ایجاد می کنند:
- آرامش قوی عضلات.
- بر روی سیستم قلبی عروقی تاثیری ندارد.
- بدون سدان.
- بی دردی ایجاد نکنید.
افیون ها (بوتورفانول، مورفین، متادون، فنتانیل و پتیدین)
آنها مسکن های خوبی هستند که اغلب همراه با آرام بخش ها برای کمک به آرام بخشی یا آماده کردن گربه برای بیهوشی استفاده می شوند. آنها مرکز قلبی تنفسی را تا حد زیادی تحت فشار قرار می دهند و برخی مانند مورفین استفراغ می کنند. قبلاً اعتقاد بر این بود که مواد افیونی مانند مورفین به دلیل اثرات محرک آنها در گربه ها منع مصرف دارد. در حال حاضر مشخص شده است که را می توان بدون مشکل استفاده کرد. ، باعث دیسفوری، هذیان، تحریک پذیری حرکتی و تشنج می شود.
از طرف دیگر، در حالی که بوتورفانول بی دردی کمتری تولید می کند و در آرامبخشی یا پیش داروی قبل از بیهوشی عمومی استفاده می شود، متادون و فنتانیل بیشترین استفاده را در این گونه برایکنترل دارند. درد در حین جراحی به دلیل قدرت ضد درد بیشتر آن.آنها یک آنتاگونیست برای معکوس کردن اثرات خود به نام نالوکسان دارند.
بنابراین مدت زمان آرامبخشی به متابولیسم و وضعیت خود گربه بستگی دارد. اگر آرامبخش با آنتاگونیست معکوس نشود، میانگین حدود 2 ساعت است. با ترکیب دو یا چند دارو از کلاس‌های مختلف، باعث افزایش اثرات دارویی مطلوب و در نتیجه کاهش دوز و عوارض جانبی می‌شود. به عنوان مثال، ترکیب بوتورفانول با میدازولام و دکسمدتومیدین معمولاً در آرام کردن گربه عصبی، دردناک، استرس زا یا پرخاشگر در مطب بسیار موثر است و داشتن یک آنتاگونیست اثرات آن را معکوس می کند و به آنها اجازه می دهد بیدار یا کمی خواب آلود به خانه برگردند.
بیهوشی برای گربه چقدر طول می کشد؟
روش های بیهوشی از چهار مرحله تشکیل شده است:
فاز 1: پیش دارو
هدف اصلی آن ایجاد "بالشتک بیهوشی" برای کاهش دوز بیهوشی های بعدی، کاهش عوارض جانبی وابسته به دوز است. استرس، ترس و درد گربه را کاهش دهید. با تجویز ترکیبات مختلف داروهای آرام بخش، شل کننده های عضلانی و مسکن هایی که در قسمت قبل در مورد آنها صحبت کردیم، انجام می شود.
فاز 2: القای بیهوشی
با تجویز یک بی حس کننده تزریقی مانند آلفاکسالون، کتامین یا پروپوفول باعث می شود گربه رفلکس های خود را از دست بدهد و در نتیجه اجازه می دهد لوله گذاری (وارد کردن لوله به داخل نای گربه برای بیهوشی استنشاقی) ادامه یابد. روند.
این مراحل معمولاً در مجموع 20-30 دقیقه طول می کشد در مجموع تا زمانی که داروها اثر می کنند و اجازه می دهند مرحله بعدی انجام شود.
فاز 3: تعمیر و نگهداری
شامل تجویز مداوم یک ماده بیهوشی، به شکل:
- استنشاق: (مانند ایزوفلوران) همراه با مسکن (افیونی ها مانند فنتانیل، متادون یا مورفین) و/یا NSAID ها، مانند ملوکسیکام، که درد و التهاب را در دوره بعد از عمل بهبود می بخشد. این دومی را می توان در پایان بیهوشی همراه با آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت های احتمالی تجویز کرد.
- داخل وریدی: پروپوفول و آلفاکسالون در انفوزیون مداوم یا بولوس های مکرر همراه با مواد افیونی قوی مانند فنتانیل یا متادون. استفاده بیش از یک تا دو ساعت در گربه ها برای جلوگیری از بهبودی آهسته، به خصوص با پروپوفول توصیه نمی شود.
- عضلانی: کتامین و مواد افیونی برای جراحی های کوتاه 30 دقیقه ای. اگر کمی زمان بیشتری نیاز باشد، می توان دوز دوم کتامین عضلانی داد، اما نه بیشتر از 50 درصد دوز اولیه.
طول این مرحله متغیر است و بستگی به نوع جراحی دارد گربه شما قرار است تحت آن قرار گیرد. اگر تمیز کردن است، حدود یک ساعت؛ یک اخته، تا حدودی کمتر، و همچنین به دست آوردن بیوپسی. اگر جسم خارجی مانند گلوله های مو عمل شود، ممکن است کمی بیشتر طول بکشد، در حالی که اگر جراحی تروماتولوژی باشد، ممکن است چندین ساعت طول بکشد. همچنین به مهارت جراح و عوارض احتمالی حین عمل بستگی دارد.
فاز 4: ریکاوری
پس از پایان بیهوشی، احیا شروع می شود ، که در صورت رعایت موارد باید سریع، ملایم، بدون استرس و بدون درد باشد. روش، ترکیبات و دوز داروهای مورد استفاده. نظارت بر وضعیت ثابت، وضعیت شما، درجه حرارت و عوارض احتمالی بعدی مانند تب و استفراغ که ممکن است نشان دهنده عفونت باشد، ضروری است. به طور کلی، یک گربه بالغ سالم، خوب تغذیه شده، واکسینه شده و کرم زدایی معمولا پس از بیهوشی 2 روز پس از مداخله و عواقب آن بهبود می یابد 10 روز بعد
بنابراین مدت زمان بیهوشی بسته به مدت زمان جراحی، وضعیت و متابولیسم حیوان، مهارت جراح، عوارض، داروهای مورد استفاده و زمان احیاء متغیر است. بنابراین، در حالی که برخی از بیهوشی ها یک ساعت یا کمتر طول می کشد، برخی دیگر می تواند چندین ساعت طول بکشد اما نگران نباشید، با یک پروتکل بیهوشی صحیح، بی دردی، کنترل علائم حیاتی و درجه حرارت توسط متخصص بیهوشی، گربه شما بدون توجه به مدت زمان بیهوشی ایمن و بدون احساس درد و استرس خواهد بود.
گربه من از بیهوشی بهبود نمی یابد
زمانی که ممکن است حیوان طول بکشد تا پس از بیهوشی بهبود یابد به مقدار تزریق شده، نوع بیهوشی که با آن کار کرده و همچنین خود گربه بستگی دارد. حتی اگر گربه کوچولوی شما قبل از جراحی ناشتا بوده باشد، ممکن است مقداری صفرا یا غذای باقی مانده را از معده خود خارج کند یا حالت تهوع داشته باشد.نگران نباشید، اگر از داروهای آرام بخش آلفا-2 یا برخی از مواد افیونی استفاده شده باشد، طبیعی است. همچنین طبیعی است که بعد از بیدار شدن از خواب، گربه بدون دلیل به طرفین برود یا میو میو کند، چند ساعت طول می کشد تا بخواهد غذا بخورد یا در آن روز زیاد ادرار کند تا مایع اضافی که همراه با مایعات در طول مدت مصرف می شود از بین برود. بیهوشی در طول دوران نقاهت، گربه ها باید در یک مکان گرم، تاریک و ساکت باشند
گاهی اوقات گربه ها ممکن است مدت زیادی طول بکشد تا بیدار شوند. به خاطر داشته باشید که گربه ها از بسیاری جهات با سگ ها بسیار متفاوت هستند. در بیهوشی قرار نبود کمتر باشند. به طور خاص، متابولیسم داروها در گربه‌ها بسیار کندتر از سگ‌ها است، بنابراین بیدار شدن آنها ممکن است بیشتر طول بکشد. گربه شما ممکن است طول بکشد تا پس از بیهوشی بهبود یابد به دلایل زیر:
کمبود آنزیم
یکی از مهمترین مسیرهای متابولیسم دارو برای دفع بعدی، کونژوگاسیون با اسید گلوکورونیک است.با این حال، گربه ها کمبود آنزیم گلوکورونیل ترانسفراز دارند که مسئول این امر است. به همین دلیل، متابولیسم داروهایی که از این مسیر استفاده می کنند، زمانی که باید از یک جایگزین استفاده شود، بسیار کندتر می شود: سولفوکونژوگاسیون. منشا این کمبود در عادات غذایی گربه سانان است. آنها به عنوان گوشتخواران سختگیر تکامل یافته اند تا سیستم هایی برای متابولیسم فیتوالکسین گیاهی ایجاد کنند. بنابراین، در گربه‌ها از مصرف برخی داروها (ایبوپروفن، آسپرین، استامینوفن و مورفین) باید اجتناب شود یا در دوزهای بسیار پایین‌تر نسبت به سگ‌هایی که این مشکل را ندارند استفاده شود.
پروپوفول به عنوان بی حس کننده
استفاده از پروپوفول به عنوان یک بیهوشی نگهدارنده برای بیش از یک ساعت ممکن است زمان بهبودی در گربه ها را طولانی تر کند. علاوه بر این، بیهوشی مکرر با پروپوفول در گربه سانان می تواند منجر به آسیب اکسیداتیو و تولید اجسام هاینز شود (ادخال هایی که در محیط گلبول های قرمز به دلیل تخریب هموگلوبین ایجاد می شوند).
مصرف بیش از حد دارو
گربه ها معمولاً وزن کمی دارند، به خصوص اگر کوچک باشند، بنابراین با طولانی شدن روند بهبودی به راحتی می توان بیش از حد مصرف کرد. تا عمل خود را متوقف کنند. در این موارد، فقط داروهای آنتاگونیست نشان داده می شود، اما با در نظر گرفتن این که بیداری می تواند ناگهانی و ناخوشایند باشد در واقع، تمایل به بیداری های پیشرونده بیشتر است. آهسته، در صورت لزوم با کمک داروهای شل کننده مانند بنزودیازپین ها.
هیپوترمی
هیپوترمی در گربه ها یا کاهش دمای بدن به دلیل جثه و وزن کوچک آنها شایع است. هر چه دما کمتر باشد، متابولیسم داروها دشوارتر می شود به دلیل کاهش عملکرد آنزیم، طولانی شدن دوره نقاهت و بیدار شدن از بیهوشی.باید با استفاده از مواد عایق بر روی حیوان و پوشاندن آن با پتو یا استفاده از میزهای جراحی گرم شده، استفاده از مایعات گرم شده و همچنین حفظ دمای اتاق عمل در حدود 21-24 درجه سانتیگراد از این وضعیت جلوگیری کرد.
