اختلالات پانکراس برون ریز عمدتاً شامل از دست دادن توده عملکردی لوزالمعده در نارسایی پانکراس برون ریز، یا به دلیل التهاب یا پانکراتیت است.. علائم بالینی در موارد نارسایی لوزالمعده زمانی رخ می دهد که حداقل 90 درصد از توده پانکراس برون ریز از بین برود. این آسیب ممکن است به دلیل آتروفی یا التهاب مزمن باشد و منجر به کاهش آنزیم های پانکراس در روده شود که باعث سوءجذب و هضم ضعیف مواد مغذی، به ویژه در چربی ها می شود. ، پروتئین ها و کربوهیدرات ها.
درمان شامل تجویز آنزیم های پانکراس است که عملکرد آنزیم هایی را که به طور معمول توسط یک پانکراس سالم تولید می شوند، انجام می دهند. به خواندن این مقاله در سایت ما ادامه دهید تا همه چیز را در مورد نارسایی پانکراس اگزوکرین در سگ ها، علائم و درمان آن بدانید.
نارسایی برون ریز پانکراس چیست؟
نارسایی برون ریز پانکراس را تولید و ترشح ناکافی آنزیم های گوارشی در پانکراس برون ریز می گویند ، یعنی پانکراس ندارد. توانایی ترشح آنزیم ها به مقدار مناسب برای هضم مناسب.
این منجر به سوجذب و جذب ضعیف مواد مغذی در روده می شود و باعث تجمع کربوهیدرات ها و چربی ها در آن می شود. از اینجا، تخمیر باکتری، هیدروکسیل شدن اسیدهای چرب و رسوب اسیدهای صفراوی می تواند رخ دهد، که باعث اسیدی تر شدن محیط می شود و باعث رشد بیش از حد باکتری
علائم نارسایی برون ریز پانکراس
علائم بالینی زمانی رخ می دهد که آسیب بیش از 90% در بافت برون ریز پانکراس وجود داشته باشد و اغلب در مواردی دیده می شود. نارسایی برون ریز پانکراس در سگ ها عبارتند از:
- مدفوع حجیم مکرر.
- اسهال.
- نفخ شکم.
- استئاتوره (مدفوع چرب).
- اشتها بیشتر (پلی فاژی) اما کاهش وزن.
- استفراغ.
- موها بد ظاهر.
- کوپروفاژی (بلع مدفوع).
در حین لمس می توانید حلقه های روده گشاد شده را با بوربوریگموس احساس کنید.
علل نارسایی برون ریز پانکراس در سگ
شایع ترین علت نارسایی برون ریز پانکراس در سگ ها آتروفی مزمن آسینار و به دنبال آن پانکراتیت مزمن است. در مورد گربه ها، مورد دوم رایج تر است. سایر علل نارسایی برون ریز پانکراس در سگ ها تومورهای پانکراس یا خارج از پانکراس باعث ایجاد انسداد در مجرای پانکراس می شود.
استعداد ژنتیکی بیماری
این بیماری ارثی در نژادهای سگ زیر است:
- یکی از نژاد های سگ.
- کولی مرزی مو بلند.
در عوض بیشتر در: است
- چاو چو.
- English Setter.
سن بیشترین خطر برای آن بین 1 تا 3 سالگی است، در حالی که در ستترهای انگلیسی به طور خاص 5 است. ماه ها.
تشخیص نارسایی برون ریز پانکراس
در تشخیص علاوه بر در نظر گرفتن علائم سگ، آزمایشات غیر اختصاصی یا عمومی و سایر موارد خاص تر باید انجام شود.
تجزیه و تحلیل عمومی
در تحلیل های کلی موارد زیر انجام خواهد شد:
- آزمایش خون و بیوشیمی: به طور کلی هیچ تغییر قابل توجهی ظاهر نمی شود و اگر ظاهر شود کم خونی خفیف، کلسترول و پروتئین کم است.
- معاینه کپرولوژی: باید به صورت سریالی و با مدفوع تازه انجام شود تا وجود چربی، دانه های نشاسته هضم نشده و فیبرهای عضلانی تشخیص داده شود.
تست های اختصاصی
تست های خاص عبارتند از:
- اندازه گیری تریپسین واکنشی ایمنی سرم (TLI): که تریپسینوژن و تریپسین را که مستقیماً از پانکراس وارد گردش خون می شود اندازه گیری می کند. به این ترتیب بافت برون ریز پانکراس که عملکردی دارد به طور غیر مستقیم ارزیابی می شود. از آزمون های مخصوص گونه های سگ استفاده می شود. مقادیر کمتر از 2.5 نانوگرم در میلی لیتر، تشخیص نارسایی پانکراس اگزوکرین در سگ است.
- جذب چربی: با اندازه گیری لیپمی (چربی در خون) قبل و سه ساعت بعد از مصرف روغن گیاهی انجام می شود. اگر لیپمی ظاهر نشد، آزمایش تکرار می شود اما روغن با آنزیم پانکراس تا یک ساعت انکوبه می شود. اگر لیپمی ظاهر شود، نشان دهنده هضم ضعیف و در غیر این صورت سوء جذب است.
- جذب ویتامین A: با تجویز 200000 واحد بین المللی از این ویتامین انجام می شود و بین 6 تا 8 ساعت در خون اندازه گیری می شود. بعد از. اگر جذب کمتر از سه برابر مقدار طبیعی این ویتامین وجود داشته باشد، نشان دهنده سوء جذب یا هضم ضعیف است.
هرگاه به این بیماری مشکوک شد، باید ویتامین B12 و فولات را اندازه گیری کنید. سطوح بالای فولات و سطوح پایین ویتامین B12 رشد بیش از حد باکتری ها در روده کوچک را که احتمالاً مرتبط با این بیماری است، تایید می کند.
درمان نارسایی برون ریز پانکراس
درمان نارسایی برون ریز پانکراس شامل تجویز آنزیم های گوارشی در طول زندگی سگ است. این می تواند به صورت پودر، کپسول یا قرص باشد. با این حال، پس از بهبود، دوز را می توان کاهش داد.
در برخی مواقع با وجود تجویز این آنزیم ها، جذب چربی ها به دلیل PH معده به درستی صورت نمی گیرد که قبل از عمل آنها را از بین می برد.اگر این اتفاق افتاد، یک محافظ معده مانند امپرازول باید یک بار در روز تجویز شود.
اگر کمبود ویتامین B12 وجود دارد، با توجه به وزن سگ باید مکمل های مناسب مصرف شود. در حالی که در سگ های زیر 10 کیلوگرم تا 400 میکروگرم نیاز دارید. اگر وزن شما بین 40 تا 50 باشد دوز 1200 میکروگرم ویتامین B12 خواهد بود.
قبلاً رژیم غذایی کم چرب، بسیار قابل هضم و کم فیبر توصیه می شد، اما امروزه کافی است که یک رژیم غذایی قابل هضم باشدچربی کم فقط در صورتی توصیه می شود که آنزیم ها کافی نباشند. برنج به عنوان منبعی از نشاسته آسان هضم، غلات انتخابی در سگ های مبتلا به نارسایی برون ریز پانکراس است.