درماتیت آتوپیک گربه یا آتوپی گربه، نوعی آلرژی یا حساسیت مفرط نوع ۱ است که در آن واکنش اغراق آمیزی توسط بدن به یک آلرژن محیطی مانند گرد و غبار، کنه یا گرده وجود دارد. در همه گربه‌ها دیده نمی‌شود و هیچ نژادی مستعدتر از بقیه نیست. علامت بالینی اصلی خارش همراه با اریتم، آلوپسی و سایر ضایعات پوستی است. این روند معمولا بدتر می شود و به دلیل خاراندن و لیسیدن مداوم گربه های مبتلا به این مشکل، آنها را مستعد عفونت های ثانویه می کند.درمان مبتنی بر استفاده از درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی و ضد التهابی است که عموماً با اسیدهای چرب ضروری همراه است و تشخیص با حذف است.
درماتیت آتوپیک چیست؟
درماتیت آتوپیک یک آسیب شناسی پوستی شایع در گربه هاست که باعث خارش می شود. درماتیت آتوپیک یک واکنش آلرژیک یا حساسیت مفرط نوع 1 به آلرژن های محیطی مانند گرده یا کنه های گرد و غبار و غیره است.
در این مقاله دیگر به شایع ترین بیماری های پوستی در گربه ها اشاره می کنیم که یکی از این بیماری هایی است که اکنون به آن می پردازیم.
پاتوژنز درماتیت آتوپیک در گربه
در حالی که در سگ ها نشان داده شده است که درماتیت آتوپیک دلیل ژنتیکی دارد، در گربه ها این اتفاق نمی افتد، زیرا علت ناشناخته استو نه مانند گونه های سگی دارای استعداد نژادی است.
پاتوژنز درماتیت آتوپیک پیچیده است و مفاهیم جدید همچنان در حال مطالعه و کشف هستند. تصور می شود که درماتیت آتوپیک مانند انسان با فعال شدن بالای لنفوسیت های T، ایمنی سلولی ضعیف، تحریک بیش از حد سلول های لانگرهانس و تولید کم IgE در سلول های B تولید کننده آنتی بادی همراه باشد. خود درماتیت توسط یک پاسخ بیوشیمیایی غیر طبیعی و ترشح واسطه ها توسط مونوسیت ها، ماست سل ها و ائوزینوفیل ها ایجاد می شود. در مورد گربه‌ها، می‌توان پیش‌بینی کرد که التهاب در سطح پوست با خاراندن یا لیسیدن مداوم گربه، حتی زمانی که دیگر در معرض آلرژنی که باعث ایجاد آلرژی می‌شود، ادامه پیدا کند.
علائم درماتیت آتوپیک در گربه
علائم بالینی متعددی وجود دارد که می تواند نشان دهد که درماتیت آتوپیک گربه سانان است، اما هیچ کدام به خودی خود پاتوگنومونیک یا تشخیصی نیستند.علائم معمولاً بین سال اول و سوم زندگیظاهر می شود، اگرچه در حیوانات 4 ماهه یا بالای 15 سال نیز مشاهده شده است. درماتیت می تواند فصلی، اغلب همراه با گرده گل، یا غیرفصلی باشد، که عموماً با آلرژن هایی همراه است که در طول سال مانند گرد و غبار و کنه های آن باقی می مانند.
علائم بالینی
از شایع ترین علائم بالینی خارش یا خارش با درجات مختلف شدت بین افراد و همچنین علائم پوستی مانند: اریتم یا قرمزی; هیپرپیگمانتاسیون یا لیکنفیکاسیون، یعنی ضخیم شدن پوست در سطح بین انگشتی یا در صورت مقعر گوش و کانال عمودی، روی شکم، ناحیه دور چشم، روی لب ها و زیر بغل. همچنین در این نواحی با توجه به درجه التهاب و مدت زمان بروز آلوپسی رایج است.
عفونت ثانویه
عفونت ثانویه توسط باکتری هایی مانند استافیلوکوک یا قارچ هایی مانند مالاسزیا پاکیدرماتیس در این نواحی شایع است. عفونت استافیلوکوک یک پیودرمی سطحی ایجاد می‌کند که معمولاً پاپول‌های اریتماتوز را نشان می‌دهد که ممکن است پوسچول‌ها یا پوسته‌ها و نواحی آلوپسی دایره‌ای با لبه‌های پوسته‌دار را ایجاد کند که به نام "قلاهای اپیدرمی" شناخته می‌شوند.
علائم دیگری که در درماتیت آتوپیک در گربه ها نیز شایع است اوتیت خارجی سرومینوزا معمولاً به دلیل اریتم طولانی مدت رخ می دهد که می تواند ایجاد کند. هیپرپلازی بافت های داخل گوش و مجرای گوش، که مستعد افزایش ترشح غددی است که ترشح آنها به عنوان یک محیط کشت برای مخمرها و باکتری های عامل اوتیت عمل می کند.
علائم دیگری که درماتیت آتوپیک در گربه ها ایجاد می کند عبارتند از:
- ضایعات کمپلکس ائوزینوفیلیک گرانولوم گربه.
- درماتیت میلیاری.
- آسم آلرژیک.
تشخیص درماتیت آتوپیک در گربه
درماتیت آتوپیک گربه باید یک تشخیص حذف باشد که تنها زمانی تشخیص داده می شود که علائم بالینی سازگار باشند و سایر علل رد شده باشند. خارش و علائم مشابه در تشخیص افتراقی آن عبارتند از:
- درماتیت آلرژیک نیش کک (DAAP)
- پیودرمای سطحی
- انگل های خارجی
- حساسیت غذایی
- عدم تحمل غذایی
- درماتیت مالاسزیا پاکیدرماتیس
- درماتیت تماسی
آزمایش های آلرژی زمانی انجام می شود که تشخیص درماتیت آتوپیک از قبل ثابت شده باشد، یا به احتمال زیاد، آلرژن یا آلرژن را شناسایی کند. مسئول تصویر حساسیت مفرط است و بنابراین یک ایمونوتراپی مخصوص آلرژن را انجام می دهد. این آزمایش‌ها بر اساس سرولوژی IgE اختصاصی آلرژن برای اندازه‌گیری واکنش‌پذیری آنتی‌بادی‌های خون در برابر آلرژن یا آزمایش‌های داخل پوستی با وارد کردن مستقیم آلرژن به پوست گربه و مشاهده واکنش انجام می‌شوند.
برای جلوگیری از نتایج نادرست در این آزمایشات، کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزولون باید سه هفته قبل از آزمایش و آنتی هیستامین ها 7 تا 10 روز قبل از آزمایش قطع شوند. برای کنترل خارش گربه در طول این مدت تا زمان آزمایش، لوسیون ها یا اسپری های هیدروکورتیزون 1٪ را می توان دو بار در روز روی نواحی آسیب دیده استفاده کرد، البته تا زمانی که آن ناحیه قرار نیست آزمایش شود.
چگونه درماتیت آتوپیک در گربه ها را درمان کنیم؟ - رفتار
درماتیت آتوپیک گربه بر اساس استفاده از داروها و فرآورده های مختلف برای کنترل و پیشگیری از علائم است به طور کلی، ترکیبی درمان با گلوکوکورتیکوئیدها، ایمونوتراپی، سیکلوسپورین، آنتی هیستامین ها یا اسیدهای چرب ضروری استفاده می شود.
گلوکوکورتیکوئید
این داروها پایه اصلی درمان درماتیت آتوپیک در گربه ها هستند تا کنترل خارش و التهاب پردنیزولون اغلب با دوز ۱- استفاده می شود. mg/kg 2 در روز به مدت 7-10 روز برای کاهش به کمترین دوز ممکن که علائم بالینی را کنترل می کند. متیل پردنیزولون همچنین می تواند با دوز 0.8 میلی گرم بر کیلوگرم هر 24 ساعت استفاده شود و باید به همین ترتیب به کمترین دوز موثر کاهش یابد.
ایمونوتراپی اختصاصی آلرژن
شامل تجویز تدریجی مقادیر بیشتری از آلرژن با تزریق زیر جلدی تا کاهش یا حذف علائم بالینیمواجهه های طبیعی آینده.این درمان باید حداقل برای 9-12 ماه انجام شود. در بیشتر گربه ها 50 درصد کاهش این علائم وجود دارد. با این حال، آنها معمولاً برای کنترل کامل علائم به برخی از درمان‌های کمکی نیاز دارند.
سیکلوسپورین
دارو سیکلوسپورین برای درماتیت آتوپیک گربه با دوز 7.5 میلی گرم بر کیلوگرم خوراکی هر روز مجاز است. البته این دارو باعث سرکوب سیستم ایمنی می شود و می تواند باعث عفونت ثانویه شود یا فعال شدن مجدد توکسوپلاسموز یا هرپس ویروس، به خصوص اگر با گلوکوکورتیکوئیدها ترکیب شود.
آنتی هیستامین
برای استفاده در گربه مجاز نیست، اما ممکن است در کاهش علائم در ۴۰ تا ۷۰ درصد موارد، به تنهایی یا همراه با گلوکوکورتیکوئیدها و اسیدهای چرب ضروری مفید باشد. بیشترین استفاده از کلرفنامین و ستیریزین
اسیدهای چرب ضروری
آنها به کنترل خارش در 20 تا 50 درصد گربه ها کمک می کنند، اما اثر آنها می تواند تا 3 ماه طول بکشد. اگر با گلوکوکورتیکوئیدها و آنتی هیستامین ها ترکیب شوند نتایج بهتری حاصل می شود.
در این مقاله دیگر غذاهای غنی از امگا 3 برای گربه ها را کشف کنید.
درماتیت آتوپیک در گربه ها درمان خانگی
طراوت بخش خارش ترین نواحی ، استفاده از آلوئه ورا در نواحی ملتهب (مطمئن شوید که گربه آن را بلعیده نیست) یا حمام کردن با شامپوهای ضدحساسیت، تسکین دهنده یا مرطوب کننده می تواند تا حدودی به آرام کردن خارش گربه شما کمک کند، اما شما نمی توان وانمود کرد که درماتیت آتوپیک گربه را با درمان های خانگی درمان می کند. بنابراین اگر می بینید که گربه شما زیاد خراش می کند، نواحی قرمز دارد، مو ندارد، بد به نظر می رسد و به دلیل این خارش عصبی تر است، باید به دامپزشکی مراجعه کنید تا بهترین درمان را برای گربه شما تجویز کنند.
