فنوباربیتال یک داروی ضد صرع است که در گروه باربیتورات ها قرار دارد. به دلیل اثربخشی بالا، این دارو به عنوان اولین دارو برای درمان تشنج های ناشی از صرع در سگ ها در نظر گرفته می شود. با این حال، تجویز آن می تواند باعث بروز عوارض جانبی مختلف شود، به همین دلیل لازم است که به طور دوره ای غلظت دارو در خون کنترل شود تا همیشه سطح آن در محدوده درمانی حفظ شود.
اگر می خواهید در مورد فنوباربیتال در سگ ها بیشتر بدانید ، برای چه استفاده می شود و دوز توصیه شده ، در خواندن مقاله زیر در سایت ما تردید نکنید که در آن در مورد دوز و اینکه این دارو چیست صحبت می کنیم. برای.
فنوباربیتال چیست؟
فنوباربیتال یک داروی ضد صرع از خانواده باربیتورات ها است. این قدیمی ترین ضد صرع مورد استفاده در دامپزشکی است و به دلیل در دسترس بودن و اثربخشی بالا، اولین داروی انتخابی برای درمان صرع در سگ ها محسوب می شود.
در حال حاضر موجود به شکل قرص برای مصرف خوراکی در سگ.
فنوباربیتال برای چه چیزی در سگ استفاده می شود؟
فنوباربیتال در سگ ها برای جلوگیری از تشنج های ناشی از صرع استفاده می شود به عنوان توضیح، خواهیم گفت که صرع شامل تغییر در عملکرد مغز که با وقوع دوره ای، مکرر و غیرقابل پیش بینی تشنج مشخص می شود. این تشنج ها به دلیل شلیک نامنظم و ریتمیک نورون های قشر مغز رخ می دهد که باعث تخلیه الکتریکی همزمان می شود. برای اطلاعات بیشتر، این مقاله دیگر در مورد صرع در سگ، علل، علائم و درمان را از دست ندهید.
همه داروهای ضد تشنج، از جمله فنوباربیتال، مکانیسم اثر خود را بر پایه تثبیت غشای عصبی استوار می کنند تا بدین ترتیب از هیجان او جلوگیری کنند. به این معنی که فعالیت الکتریکی عصبی اضافی را سرکوب می کنند تا از شروع تشنج جلوگیری کنند. به طور خاص، اثر ضد تشنجی فنوباربیتال به این دلیل است که باعث افزایش عملکرد انتقال دهنده عصبی GABA، انتقال دهنده عصبی بازدارنده اصلی سیستم عصبی مرکزی می شود.
لازم به ذکر است که اگر چه از داروهای ضد تشنج برای درمان صرع استفاده می شود، اما فقط درمان های علامتی هستند. این بدان معنی است که صرع را درمان نمی کند، بلکه فقط علائم آن (تشنج) را کاهش می دهد.
تجویز فنوباربیتال در سگ از چه زمانی شروع شود؟
علیرغم این واقعیت که در دامپزشکی، توافق نظری در مورد زمان شروع درمان ضدصرع وجود ندارد، اکثر مطالعات در این زمینه شروع درمان را زمانی توصیه می کنند که یکی از معیارهای زیر رعایت شود:
- وقتی 2 تشنج رخ می دهد در یک دوره 6 ماهه.
- در صورت وجود علائم شدید پستکتال (علائم متعاقب تشنج) مانند پرخاشگری یا نابینایی. همچنین زمانی که این علائم پستکتال طول مدتی برابر یا بیشتر از 24 ساعت داشته باشند.
- هنگامی که تشنج پشت سر هم رخ می دهد که معمولا به عنوان “ تشنج خوشه ای شناخته می شود. این معیار حتی اگر تشنج ها 2-3 ساعت فاصله داشته باشند باید در نظر گرفته شود.
- وقتی دوره های اینترکتال کوتاه می شود، یعنی دوره های بین یک تشنج و تشنج دیگر.
در صورت بروز بحران شدید، در این مقاله نحوه مقابله با تشنج صرع در سگ ها را توضیح می دهیم.
دز فنوباربیتال سگ
دوز اولیه فنوباربیتال باید 2-5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز باشد. این دوز باید تقسیم شود و دو بار در روز داده شود.
با توجه به عوارضی که بعداً خواهیم دید، مهم است که سنجش سطح سرمی دارو برای تنظیم دوز مصرف شود. و آن را در محدوده درمانی نگه دارید. از آنجایی که غلظت سرمی فنوباربیتال تا 2 هفته پس از شروع درمان به حالت ثابت نمی رسد، در این مدت زمان نباید دوز را تنظیم کرد.پس از آن، سطح سرمی باید هر 6 ماه یکبار کنترل شود. به طور معمول، غلظت پلاسمایی فنوباربیتال در خون باید بین 15 تا 40 میکروگرم در میلی‌لیتر باشد که بهترین آن حدود 30 میکروگرم در میلی‌لیتر است.
پس از شروع درمان با فنوباربیتال، شرایط زیر ممکن است رخ دهد:
- صرع کنترل می شود اما بیمار به شدت آرامبخش است: در این موارد، دامپزشک ممکن است دوز فنوباربیتال را کاهش دهد یا چند صبر کند. روزهایی که سطح دارو در خون متعادل شود.
- صرع کنترل نمی شود: در صورت ادامه تشنج، دامپزشک شما سطح فنوباربیتال را در خون اندازه گیری می کند تا تصمیم بگیرد چه تصمیمی بگیرد. اگر سطوح پایین باشد، ممکن است دوز فنوباربیتال افزایش یابد. اگر سطح آن در محدوده طبیعی باشد، فنوباربیتال ممکن است با سایر داروهای ضد تشنج مانند برومید پتاسیم یا ایمپیتوئین ترکیب شود.
- صرع کنترل شد، اما در برخی موارد بحران های تشنجی دوباره ظاهر می شوند: به طور مشابه، در این مورد، سطوح فنوباربیتال برای تصمیم گیری در مورد اینکه آیا برای افزایش دوز یا ترکیب آن با سایر داروهای ضد تشنج.
مصرف بیش از حد فنوباربیتال در سگ
مصرف بیش از حد فنوباربیتال در سگ ها معمولاً در نتیجه مصرف تصادفی رخ می دهد. این یک مسمومیت جدی است که در آن علائم: ممکن است رخ دهد
- افسردگی سیستم عصبی مرکزی، که می تواند از خواب آلودگی تا کما متغیر باشد.
- مشکلات تنفسی.
- مشکلات قلبی عروقی، افت فشار خون و شوک آنافیلاکتیک که می تواند منجر به نارسایی کلیه و مرگ حیوان شود.
با توجه به جدی بودن مصرف بیش از حد فنوباربیتال، ضروری است که در اسرع وقت احتمال مسمومیت تشخیص داده شود یا مشکوک به مسمومیت شود، برای جلوگیری از جذب دارو و در صورت نیاز، حمایت تنفسی و قلبی عروقی را فوری به مرکز دامپزشکی مراجعه کنید. اگرچه پادزهر خاصی برای این مسمومیت وجود ندارد، اما محرک های سیستم عصبی مرکزی مانند دوکساپرام می توانند به تحریک مرکز تنفسی کمک کنند.
در هر صورت، اهمیت دور از هر گونه فرآورده دارویی را به خاطر داشته باشید، زیرا موثرترین راه برای اجتناب از مسمومیت با بلع تصادفی.
عوارض فنوباربیتال برای سگ
بیشتر عوارض جانبی مرتبط با فنوباربیتال در ابتدای درمان یا پس از افزایش دوز ظاهر می شود و معمولاً پس از ۲-۱ هفته بهبود می یابد یا از بین می رود. در ادامه، ما اثرات نامطلوب اصلی فنوباربیتال در سگ ها را جمع آوری می کنیم:
- پولی اوری: افزایش حجم ادرار.
- پولی دیپسی: افزایش مصرف آب.
- پلی فاژی: افزایش مصرف غذا.
- آرامبخشی و آتاکسی.
- تغییرات رفتاری: مانند بیش تحریک پذیری متناقض.
- سمیت کبدی: در درمان های طولانی مدت، پارامترهای کبدی (آنزیم های کبدی و اسیدهای صفراوی) باید کنترل شوند.
- سیتوپنی: کاهش تعداد گلبول های خون.
- کاهش سطح T4 یا تیروکسین: در هر صورت، 4-6 هفته پس از قطع درمان با فنوباربیتال، سطح به حالت عادی باز می گردد..
بسیار کمتر، عوارض جانبی دیگری مانند درماتیت نکرولیتیک سطحی، پانکراتیت، و دیسکینزی (حرکات غیر طبیعی و غیر ارادی) ممکن است رخ دهد.
موارد منع مصرف فنوباربیتال برای سگ
علیرغم اینکه داروی بسیار موثری است، شرایط خاصی وجود دارد که ممکن است تجویز فنوباربیتال توصیه نشود. موارد منع اصلی فنوباربیتال در سگ عبارتند از:
- نارسایی کبد.
- کم خونی.
- اختلالات جدی کلیوی یا قلبی عروقی.
- آلرژی به ماده موثر، به هر باربیتورات دیگر یا هر یک از مواد کمکی دارو.
علاوه بر این، اگرچه استفاده از آن در دوران بارداری و شیردهی صراحتاً منع مصرف ندارد، اما در این شرایط فیزیولوژیکی باید با احتیاط مصرف شود:
- فنوباربیتال قادر به عبور از سد جفت است که می تواند بر رشد توله سگ ها تأثیر بگذارد و باعث خونریزی نوزادی شود.با این حال، اگر دامپزشک فکر کند که مزایای درمان بیشتر از خطرات آن است، ممکن است این دارو برای عوضی‌های باردار تجویز شود.
- فنوباربیتال به مقدار کم در شیر مادر ترشح می شود و ممکن است باعث ایجاد اثرات آرام بخش در توله های شیرده شود. در این موارد، می‌توانید از شیر گرفتن زودهنگام و تغذیه با بطری بستر را انتخاب کنید.
