سیروز فیبروز پیشرفته کبد است که با از دست دادن ساختار طبیعی کبد مشخص می شود. معمولاً در نتیجه حملات مزمن به کبد رخ می دهد که به نارسایی در مکانیسم بازسازی این اندام اضافه می شود. علیرغم این واقعیت که این یک فرآیند دژنراتیو، مزمن و غیرقابل برگشت است، ایجاد درمان کافی برای جلوگیری از پیشرفت فیبروز و درمان عوارض مرتبط با این فرآیند مهم است.
اگر می خواهید در مورد سیروز در سگ، علل، علائم و درمان بیشتر بدانید، توصیه می کنیم در ادامه مطلب با ما همراه باشید. مقاله ای از سایت ما که در آن مهم ترین جنبه های این مشکل کبدی از جمله تشخیص را توضیح می دهیم.
سیروز در سگ چیست؟
سیروز یک فیبروز کبدی پیشرفته است که در آن ساختار طبیعی کبد از بین می رود . این یک فرآیند دژنراتیو، مزمن و غیرقابل برگشت کبد است که از مجموع دو عامل ایجاد می شود:
- حملات مزمن به کبد: عموماً در اثر بیماری یا مسمومیت کبدی ایجاد می شود که بر کبد تأثیر می گذارد.
- شکست در مکانیسم بازسازی: کبد عضوی است با قدرت بازسازی بسیار زیاد، به طوری که قادر به بازسازی است. به طور کامل فقط از 30 درصد اندازه آن.با این حال، هنگامی که این مکانیسم بازسازی از کار بیفتد، سیروز ظاهر می شود.
تلاش های کبد برای بازسازی سلول های کبدی خود باعث تکثیر غیرطبیعی این سلول ها می شود که مرتبط هستند تشکیل گره های بدون ساختار یا عملکرد که به عنوان گره های بازسازی شناخته می شوند.
از طرف دیگر، پارانشیم آسیب دیده کبد با بافت همبند جایگزین می شود، بنابراین یک فیبروز شدید ظاهر می شود که بیشتر به خطر می افتد. ساختار و عملکرد کبد گاهی اوقات تکثیر غیر طبیعی سیستم صفراوی به طور همزمان تحریک می شود که منجر به هیپرپلازی صفراوی می شود.
بنابراین، در سطح میکروسکوپی می توان ویژگی های زیر را مشاهده کرد:
- گره های بازسازی: با از دست دادن ساختار لوبولار معمولی کبد
- فیبروز شدید.
- هیپرپلازی صفراوی (نه همیشه).
در سطح ماکروسکوپی ویژگی هایی که در موارد سیروز کبدی مشاهده خواهد شد عبارتند از:
- کاهش اندازه کبد.
- انسجام سفت: به دلیل رسوب بافت همبند.
- سطح ندولار: به دلیل ایجاد ندول های بازسازی.
علل سیروز در سگ
از عللی که می تواند منجر به سیروز در سگ ها شود، می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- درمان های ضد تشنج: اساساً با تجویز فنوباربیتال، یک عامل قوی کبدی مرتبط است.
- هپاتیت مزمن: در سگ ها، هپاتیت مزمن می تواند توسط عوامل عفونی (مانند آدنوویروس سگ نوع 1، ارلیشیا کانیس، یا لیشمانیا) ایجاد شود. infantum)، سمومی مانند مس، آفلاتوکسین و داروها.
- مسمومیت با آلکالوئیدهای گیاهی: در گیاهخواران بسیار شایعتر از گوشتخواران است. ممکن است علاقه مند به خواندن این مقاله در مورد حیوانات گیاهخوار باشید: مثال ها و کنجکاوی ها.
- انسداد صفراوی یا کلستاز مزمن.
- احتقان غیرفعال کبدی ثانویه: منجر به نارسایی احتقانی قلب می شود. در این پست دیگر در سایت ما که توصیه می کنیم اطلاعات بیشتری در مورد نارسایی قلبی در سگ ها دریافت کنید.
علائم سیروز در سگ
در مراحل اولیه پروسه، سگ ها ممکن است بدون علامت باقی بمانند یا علائم بالینی غیراختصاصی از خود نشان دهند مانند استفراغ، اسهال، پلی اوری، پلی دیپسی ، بی اشتهایی، کاهش وزن، بی تفاوتی و/یا افسردگی.
اما وقتی از ظرفیت ذخیره عملکردی کبد فراتر رفت، علائم بالینی حاکی از بیماری کبد ظاهر می شود. به طور کلی، تغییر ساختاری و عملکردی کبد سیروز به نارسایی کبد منجر می شود با تصویر بالینی زیر مشخص می شود:
- آسیت: گشاد شدن شکم به دلیل وجود مایع آزاد در شکم هنگامی که کبد قادر به حفظ سطح آلبومین در خون نباشد، کاهش فشار انکوتیک وجود دارد که باعث آسیت می شود. در اینجا می توانید اطلاعات بیشتری در مورد آسیت در سگ پیدا کنید: علل و درمان.
- یرقان: زرد شدن غشاهای مخاطی ناشی از بیلی روبین اضافی (رنگدانه زرد) که روی بافت ها رسوب می کند. در سگ ها معمولاً در ابتدا در سطح صلبیه تشخیص داده می شود.اگر سؤالی در مورد زردی در سگ دارید: علل، علائم و درمان، این پست دیگر را در سایت ما بخوانید که در آن اطلاعات بیشتری به شما می دهیم.
- آنسفالوپاتی کبدی: یک بیماری عصبی است که در اثر تجمع مواد نوروتوکسیک در خون ایجاد می شود. موادی که توسط کبد متابولیزه نمی شوند ، عمدتاً آمونیاک. علائمی که ممکن است در این سگ ها دیده شود شامل تغییر سطح هوشیاری (بی حالی، بی حالی و در نهایت کما)، ضعف یا آتاکسی، فشار سر به دیوار یا زمین، چرخش و تشنج است. در اینجا می توانید در مورد آنسفالوپاتی کبدی در سگ ها بیشتر بخوانید: علائم و درمان.
- شنت های پورتوسیستمیک اکتسابی: شامل تشکیل عروقی است که به طور غیر طبیعی ورید پورتال را به ورید اجوف متصل می کند. به عنوان یک نتیجه فشار خون پورتال ثانویه به سیروز رخ می دهد.
- تمایلات خونریزی: در نتیجه کاهش سنتز فاکتورهای انعقادی، عملکرد پلاکت ها و جذب ویتامین K رخ می دهد. مشاهده اطلاعات بیشتر در مورد ویتامین K برای سگ: دوز و موارد استفاده، در اینجا.
- حساسیت نوری: زمانی اتفاق می افتد که مواد حساس به نور در کبد غیرفعال نشده باشند و در پوست رسوب می کنند و باعث ایجاد یک فرآیند التهابی و نکروزه در اپیدرم می شوند.
- سندرم جلدی کبدی: با ظاهر ضایعات مشخص می شود. اتصالات پوستی بسیار زیاد و بالشتک پای سگ ها. این توسط یک تغییر در بلوغ اپیدرم ثانویه به کمبود اسیدهای آمینه ضروری که در طول نارسایی کبد رخ می دهد، ایجاد می شود.
تشخیص سیروز در سگ
تشخیص سیروز در سگ ها باید از طرح زیر پیروی کند:
- تاریخچه پزشکی و معاینه عمومی: توجه ویژه باید به وجود علائم بالینی مرتبط با نارسایی کبد، که در بخش قبل توضیح داده شد، معطوف شود..
- آزمایش خون با مشخصات کبدی: مقادیری مانند پروتئین کل، آلبومین، آنزیم های کبدی (ALT، GGT و فسفاتاز) باید انجام شود. قلیایی اندازه گیری شده)، آمونیاک، گلوکز و اسیدهای صفراوی. در اینجا سطح طبیعی گلوکز در سگ ها را بررسی کنید.
- سونوگرافی شکم: تصویری حاکی از یا سازگار با سیروز را می توان مشاهده کرد که با وجود گره های هایپراکویک (به رنگ سفید در تصویر اولتراسوند) که مربوط به ندول های بازسازی معمولی این فرآیند است. البته این تصویر با وجود تومور کبدی نیز سازگار است، بنابراین سونوگرافی امکان تشخیص قطعی را نمی دهد.
- اشعه ایکس شکم: هدف از اشعه ایکس ارائه اطلاعات در مورد اندازه کبد است، زیرا سونوگرافی معمولا تا حدودی ذهنی در سیروز کبد در اندازه کاهش می یابد.
- بیوپسی و هیستوپاتولوژی: نمونه را می توان از راه پوست (با استفاده از سوزن های بیوپسی) یا جراحی (از طریق لاپاراتومی یا لاپاراسکوپی) برداشت. در تجزیه و تحلیل هیستوپاتولوژیک، تشخیص قطعی سیروز با تشخیص رسوبی از بافت همبند (فیبروز) که گره های بازسازی را محدود می کند، امکان پذیر می باشد.
درمان سیروز در سگ
علیرغم اینکه سیروز یک فرآیند برگشت ناپذیر است، ایجاد درمان کافی به منظور جلوگیری از پیشرفت فیبروز و کنترل علائم و عوارض مرتبط با این فرآیند مهم است. به طور خاص، درمان سیروز در سگ ها بر اساس نکات زیر است:
- کاهش پیشرفت فیبروز: داروهای ضد فیبروتیک مانند کلشی سین می توانند تجویز شوند، اگرچه هیچ مطالعه ای وجود ندارد که اثربخشی آنها را نشان دهد.
- مدیریت رژیم غذایی: مدیریت تغذیه خوب برای حفظ وضعیت بدن در سگ های مبتلا به بیماری کبد ضروری است. یک رژیم غذایی بسیار قابل هضم، غنی از کربوهیدرات های آسان جذب شده و کم چربی ارائه دهید. فقط محدود کردن سطح پروتئین در سگ های مبتلا به انسفالوپاتی کبدی ضروری است. در موارد مسمومیت با مس، سطح مس در جیره نیز باید محدود شود. در اینجا ما این مقاله دیگر را در مورد رژیم غذایی سگ های مبتلا به مشکلات کبدی از سایت ما برای شما قرار می دهیم.
- درمان عوارض: در حیوانات مبتلا به آسیت باید دیورتیک هایی مانند فوروزماید یا اسپیرونولاکتون تجویز شود. در موارد آسیت شدید باید ابدومینوسنتز برای تخلیه مایع شکمی انجام شود. در سگ های مبتلا به آنسفالوپاتی کبدی، باید با استفاده از ملین ها (مانند لاکتولوز) و آنتی بیوتیک های خوراکی از تولید و جذب سموم در روده جلوگیری کرد.
- درمان حمایتی: به عنوان مکمل، محافظ های کبدی و آنتی اکسیدان هایی مانند اسید اورسودوکسی کولیک، ویتامین E یا سیلیمارین می توانند تجویز شوند. توصیه می کنیم نگاهی به این مقاله در مورد ویتامین E برای سگ بیندازید: دوز و موارد مصرف.
